Басуу — 2-тип диабетте чыныгы дары

2-тип диабет коюлгандан кийин негизги милдет — канды күн сайын коопсуз диапазондо кармоо. Дал ушул жерде кадимки басуу таң калыштуу күчтүү иштейт: кыймыл учурунда булчуңдар глюкозаны кандан түз, инсулинсиз дээрлик алат, ал эми үзгүлтүксүз сейилдөөдөн кийин клеткалар ага кайра сезгич болуп калат. Бул дайындалган дарынын ордун баспайт, бирок каалаган күнгө киргизүүгө боло турган жана дээрлик акысыз күчтүү кошумча. Эң негизгиси — ал сизге активдүүлүк сезимин кайтарат жана эмоциялык абалды да жакшыртат.

Бул макалада басуу канды кантип төмөндөтөрүн, тамактан кийинки кыска сейилдөөлөр эмне үчүн өзгөчө пайдалуу экенин жана жумасына канча кыймылдоо керектигин карайбыз. Бирок бирдей маанилүү бөлүк — коопсуздук: нейропатия коркунучунда бут күтүмү, ыңгайлуу бут кийим, табанды текшерүү, чөнтөктөгү тез углеводдор жана гипогликемиянын алдын алуу, өзгөчө сиз инсулинде же сульфонилмочевинада болсоңуз. Жана сөзсүз — жүктү, дарыларды жана максаттуу маанилерди дарыгер менен кантип макулдашуу керектиги тууралуу. Биз атайын чоң убадалардан жана модалуу диеталардан качабыз: болгону ири изилдөөлөр менен сунуштар ырастаган нерсе, ошондой эле кыймылды стресс булагына айлантпай, кадимки жумага киргизип, узакка кармай турган түшүнүктүү кадамдар.

150
жумасына активдүүлүк мүнөтү — негизги максат
2–3
ар жарым саат отурганда кыймыл мүнөтү
15
мүнөт сейилдөө кант секиришин азайтат

Басуу кандагы канды кантип төмөндөтөт

Инсулин — глюкозага клетка эшигин ачкан ачкыч. 2-тип диабетте бул ачкыч начар иштейт, ошондуктан кант канда калат. Басуу маселени эки тараптан айланып өтөт. Биринчиден, иштеп жаткан булчуңдар глюкозаны кыймыл учурунда түз, инсулинди дээрлик талап кылбай сиңирет. Экинчиден, үзгүлтүксүз жүктөн кийин клеткалардын инсулинге сезгичтиги жогорулайт, ошол инсулин — өзүңүздүкү же киргизилгени — натыйжалуураак иштей баштайт. Ушундай жол менен басуу диабеттин дал маңызына сокку урат.

Diabetologia, 2016 (Reynolds ж.б.)
Тамактан кийинки басуу жана 2-тип диабетте глюкоза көзөмөлү
Бул изилдөөдө 2-тип диабети бар адамдарда ар тамактан кийинки кыска 10 мүнөттүк сейилдөөлөр күн боюу глюкозаны ошол жалпы узактыктагы бир узак сейилдөөдөн көбүрөөк төмөндөттү. Өзгөчө углеводу көп кечки тамактан кийинки таасир ачык болду.

Мындан абдан практикалуу жыйынтык чыгат: сейилдөө убактысы маанилүү. Кандагы кант тамактан кийинки алгачкы бир-бир жарым саатта эң жогору көтөрүлөт, дал ошондо булчуңдар ашыкча глюкозаны «кармап» алат. Ошондуктан түшкү же кечки тамактан кийинки кыска сейилдөө кант үчүн эртең менен ачкарынга жасалган ошондой сейилдөөдөн көбүрөөк пайда берет. Анын үстүнө жай темп да иштейт: чуркоонун же тердөөнүн кереги жок — тамактан кийин дароо диванга отурбай, жөн гана бир аз бассаңыз жетиштүү. Дал ушул кичинекей адат убакыт өтүү менен чоң айырмага айланат. Атүгүл ашканадан үйгө же аялдамага чейинки жөнөкөй жөө жол да эсепке кошулуп, жуманын аягында байкаларлык натыйжа берет, ошондуктан атайын убакыт бөлө албасаңыз да капа болбоңуз.

  • Иштеп жаткан булчуңдар глюкозаны кандан инсулинсиз дээрлик алат.
  • Үзгүлтүксүз басуудан кийин клеткалар инсулинге кайра сезгич болот.
  • Кант секириши тамактан кийинки алгачкы 1–2 саатта эң күчтүү — сейилдөө үчүн терезе ушул.
  • Таасир топтолот: бир баатырдык умтулуудан көрө туруктуулук маанилүү.
  • Узак отуруу өзү канды көтөрөт — аны кыска сейилдөө менен бөлүңүз.

Жумасына канча басуу керек

Универсалдуу кемчиликсиз сан жок, бирок ири сунуштар менен ырасталган ыңгайлуу багыттар бар. Негизги максат — жумасына болжол менен 150 мүнөт орточо активдүүлүк, башкача айтканда демиңиз ылдамдаган, бирок дагы сүйлөй ала турган темпте басуу. Бирдей маанилүүсү — узак отурбоо: ар жарым саат сайын туруп, бир нече мүнөт басып өтүңүз. Туруктуу сейилдөө менен отурууну бөлүүнүн бул айкалышы жумасына бир жолу жасалган узак жортуулдан көрө канды жакшыраак көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет. Эсиңизде болсун: максат — бул багыт, экзамен эмес, ошондуктан бир күн өткөрүп жиберсеңиз, өзүңүздү күнөөлөбөй, эртеси күнү жөн гана уланта бериңиз.

Br J Sports Med, 2020 (Bull FC ж.б.)
ДССУнун физикалык активдүүлүк боюнча 2020 сунуштары
ДССУнун глобалдык сунуштары чоңдорго жумасына 150–300 мүнөт орточо активдүүлүктү кеңеш кылат жана туруктуу жүк өнөкөт оорулары, анын ичинде 2-тип диабети бар адамдар үчүн маанилүү экенин баса белгилейт. Документ отуруп өткөрүлгөн убакытты кыскартуунун пайдасын өзгөчө көрсөтөт.
Сак болуңуз: гипогликемия

Эгер сиз инсулин же сульфонилмочевина кабыл алсаңыз, басуу канды өтө төмөн түшүрүшү мүмкүн. Жаныңызда тез углеводдорду (глюкоза таблеткалары, шире, момпосуй) алып жүрүңүз, гипогликемиянын белгилерин — калтыроо, тердөө, ачкачылык, эстин адашуусу — билиңиз жана керек болсо сейилдөөдөн мурда жана кийин канды өлчөңүз. Доза оңдоосун дарыгер менен талкуулаңыз.

Коопсуздук: бут, бут кийим жана гипогликемия

Диабетте коопсуздук жүктүн өзү сыяктуу маанилүү. Жогорку кант убакыт өтүү менен бут нервдерин бузат (нейропатия), ошондуктан адам кийин начар айыга турган сүрүлгөн жерди, чыйрыкты же жараны сезбеши мүмкүн. Ошондуктан жакшы бут кийим, таза кургак байпак жана күн сайын табанды карап чыгуу адаты — майда-чүйдө эмес, дарылоонун бир бөлүгү. Сууну да унутпаңыз: ысыкта жана кант жогору болгондо суусуздануу оңойураак, ошондуктан сейилдөөдөн мурда жана кийин суу ичиңиз. Төмөндө — сейилдөө бир гана пайда алып келиши үчүн типтүү жагдайлар жана так аракеттер таблицасы.

ЖагдайЭмне кылуу керек
Сиз инсулинде же сульфонилмочевинадаТез углевод алып жүрүңүз, сейилдөөдөн мурда жана кийин кант өлчөңүз
Бутта уюшуу же сайгылашууЖиксиз бут кийим тандаңыз, бутту күн сайын карап чыгыңыз
Ысык күнСуу ичиңиз, эртең менен же кечинде басыңыз, аптаптан качыңыз
Жара же көбүк пайда болдуСейилдөөнү токтотуп, бутту дарыгерге көрсөтүңүз — күтпөңүз

2-тип диабетте эң жакшы дары көп учурда эшик алдында турат — бир жуп ыңгайлуу бут кийим жана тамактан кийинки он мүнөт.

Жөнөкөй жумалык план

Жашоону кескин өзгөртүүнүн кереги жок, атүгүл зыяндуу: өтө тез баштоо чарчоого жана баштаганды таштоого алып келет. Жүктү кичинекей кадамдар менен, басууну кадимки иштерге кошуп, акырындык менен жогорулаткан ишенимдүүрөөк. Мына 2-тип диабети бар көптөгөн адамдарга ылайыктуу бир нече жумалык жумшак план — спортзал да, атайын даярдык да талап кылбайт, болгону ыңгайлуу бут кийим, чөнтөктө тез углевод жана дары менен максат боюнча дарыгердин макулдугу.

  1. 1-жума: эң тоё тамактан кийин бир кыска 10 мүнөттүк сейилдөө кошуңуз.
  2. 2-жума: тамактан кийинки сейилдөөнү адатка айлантыңыз — түшкү жана кечки тамактан кийин 10 мүнөт.
  3. 3-жума: шайыр темпте 20–30 мүнөттөн 1–2 узунураак сейилдөө кошуңуз.
  4. 4-жума: жалпы көлөмдү жумасына болжол менен 150 мүнөткө жеткирип бекемдеңиз.
  5. Андан ары: отурууну кыска сейилдөө менен бөлүп, дары оңдоосун дарыгер менен талкуулаңыз.
Кыскача негизгиси
  • 2-тип диабетте басуу канды төмөндөтөт жана инсулинге сезгичтикти жогорулатат.
  • Иштеп жаткан булчуңдар глюкозаны кандан инсулинсиз дээрлик алат.
  • Тамактан кийинки кыска сейилдөөлөр кант секиришин өзгөчө натыйжалуу тегиздейт.
  • Максат — жумасына болжол менен 150 мүнөт активдүүлүк жана узак отурууну бөлүү.
  • Бутуңузду коргоңуз: жакшы бут кийим, күнүмдүк текшерүү, жаралуу басуу жок.
  • Инсулин жана сульфонилмочевинада тез углевод алып жүрүп, дозаны дарыгер менен макулдашыңыз.

Көп берилүүчү суроолор

2-тип диабетте басуу менен канды төмөндөтсө болобу?

Ооба. Басуу сейилдөө учурунда жана кийин канды төмөндөтөт жана убакыт өтүү менен инсулинге сезгичтикти жакшыртат. Бул дарынын ордун баспайт, аны толуктайт: дайындалган дарылоону улантыңыз жана өзгөрүүлөрдү дарыгер менен талкуулаңыз.

Качан басуу туура?

Кант көзөмөлү үчүн глюкоза эң жогору көтөрүлгөн тамактан кийинки алгачкы 1–2 саатта жасалган кыска сейилдөөлөр өзгөчө пайдалуу. Ошентсе да каалаган туруктуу басуу пайдалуу, ошондуктан адатка айландыра ала турган убакытты тандаңыз.

Гипогликемия болбошу үчүн эмне кылуу керек?

Эгер сиз инсулинде же сульфонилмочевинада болсоңуз, тез углевод алып жүрүңүз, керек болсо сейилдөөдөн мурда жана кийин канды өлчөңүз жана белгилерди билиңиз: калтыроо, тердөө, ачкачылык, эстин адашуусу. Алгачкы белгиде тез углевод жеп, дозаны дарыгер менен талкуулаңыз.

Бутту коргоо эмне үчүн ушунчалык маанилүү?

Жогорку кант бут нервдерин бузат, ошондуктан сиз начар айыга турган сүрүлгөн жерди же жараны сезбешиңиз мүмкүн. Жиксиз ыңгайлуу бут кийим, кургак байпак кийип, күн сайын бутуңузду карап чыгыңыз. Кандайдыр бир жара же көбүктө дарыгерге көрүнүңүз.

Булактар

  1. Reynolds AN ж.б. «Advice to walk after meals is more effective for lowering postprandial glycaemia in type 2 diabetes», Diabetologia, 2016. PubMed: басуу жана гликемия
  2. ДССУ. Физикалык активдүүлүк боюнча маалымат бюллетени. ДССУ: физикалык активдүүлүк
  3. Bull FC ж.б. «World Health Organization 2020 guidelines on physical activity», Br J Sports Med, 2020. WHO 2020 guidelines
  4. CDC. Diabetes: диабет менен жашоо жана физикалык активдүүлүк. CDC: Diabetes
  5. Mayo Clinic. 2-тип диабет: дарылоо жана жашоо образы. Mayo Clinic
  6. Cleveland Clinic. Ден соолук китепканасы: диабет жана бут күтүмү. Cleveland Clinic
Qozgal

Кадамдарыңды Qozgal менен сана

Акысыз колдонмо: кадам санайт, стрик жүргүзөт жана күн сайын басууга түрткү берет.

Блогдогу бардык макалалар