Паркинсон оорусунда басуу: кантип коопсуз, ишенимдүү жана үзгүлтүксүз басуу керек

Паркинсондо басуу: максат — эрдик эмес, туруктуу ритм

Паркинсон оорусу басууну өзгөртүшү мүмкүн: кадам кыскарат, дене алдыга көбүрөөк эңкейет, бурулуу кыйындайт, ал эми эшиктин оозунда же эл арасында басуунун катып калышы пайда болушу мүмкүн — тамандар полго «жабышып» калгандай сезим. Бул жалкоолук да, мүнөздүн алсыздыгы да эмес: кыймылдын автоматтык бөлүгү начар иштейт, ошондуктан мээге көп учурда тышкы белги керек болот.

Жакшы жаңылык: басууну машыктырса болот. Дароо эле 30 мүнөт басыш шарт эмес. Кичинекей айлампадан, түшүнүктүү ритмден жана коопсуз сценарийден башта. Эгер жыгылуу темасы сен үчүн өзгөчө актуалдуу болсо, жанында тең салмак жана жыгылуунун алдын алуу тууралуу макала пайдалуу болот.

Эмне үчүн басуу кыйындайт

Паркинсондо кыймылдын «ылдамдыгы» гана жабыркабайт. Көп учурда кадамдын көлөмү өзгөрөт: дене амплитуданы жетиштүү бербей жаткандай болот. Ошондон улам бутту сүйрөгөн кадамдар, баштоонун кыйындыгы, майда кадамдар менен ылдамдап кетүү жана кооптуу бурулуштар пайда болот. Кошумча тапшырма — сүйлөшүү, телефон, колдогу сумка, жол издөө — көңүлдү ашыкча жүктөп, үзгүлтүккө түртүшү мүмкүн.

• Кадимки триггерлер: эшиктердин оозу, лифт, тар коридор, ордунда бурулуу, паузадан кийин кыймылды баштоо.
• Сен шашканда, колуңда бир нерсе көтөргөндө, тайгак же тегиз эмес бетте басканда тобокел жогорулайт.
• «Тезирээк бас» деген буйрук эмес, «чоң кадам», «согончок», «бир-эки», «сызыктан аттайм» деген буйруктар жакшыраак иштейт.
• Катып калуу айкын болсо, таяк же ходунокту болжолдоп эмес, физиотерапевт менен тандоо керек.

Маршрут: кыска айлампа узун жолдон жакшы

Паркинсондо сейилдөө үчүн маршрут мотивациядан маанилүүрөөк. Идеалдуу башталыш — кыска айлампа: анда сен жабууну, отургучтарды, даараткананы, жарыктандырууну жана токтой турган жерлерди билесиң. Айлампа «барып-келүү» маршрутунан коопсузураак: чарчоо же катып калуу күчөп кетсе, үйдөн алыс болуп калбайсың.

• 5–10 мүнөттөн жай темпте башта, айрыкча тыныгуудан же оорудан кийин.
• Тегиз жабууну танда: парк, бордюру жок короо, кең коридор, эртең менен тынч соода борбору.
• Кызуу сааттардан, муздан, нымдуу плиткадан, килемчелерден жана кескин түшүүлөрдөн кач.
• «Пауза чекиттерин» планда: отургуч, перила, дубал, тааныш подъезд.
• Телефон, документ же медициналык карточка, ысыкта суу жана дайындалса жардам каражатын ал.

Тышкы ритм: метроном, музыка, саноо

Тышкы ритм мээге кадамды «кармап кетүүгө» жардам берет. Бул метроном, так бити бар трек, үн чыгарып саноо, коштоочунун алакан чабышы же жөнөкөй фраза болушу мүмкүн: «бир-эки, чоң кадам». Эгер кадам жыштыгын тереңирээк түшүнгүң келсе, басуудагы каденс тууралуу материалды оку.

1. Адегенде өзүңдүн тынч ритмиңди өлчө: секундомерди күйгүзүп, 30 секунддагы кадамдарды сана.
2. Ушул темпке жакын, кескин ылдамдабай турган музыка же метроном танда.
3. 1–2 мүнөт бас, токто, баала: кадам узардыбы же майда кадамдап калдыңбы?
4. Эгер шашылуу, тынчсыздануу же катып калуу пайда болсо — ритмди жайлат же машыгууну токтот.
5. Көчөдө кулакчындарды машиналарды, велосипеддерди жана жанындагы адамдарды укпай кала тургандай колдонбо.

Визуалдык белгилер: сызык, максат, кең бурулуш

Визуалдык белги тапшырманы «бас» дегенден такыраак «ушул жерге кадам ташта» дегенге өткөрөт. Бул плитканын сызыгы, килемченин кыры, атайын таяктагы лазер сызыгы, босогодогу ачык түстөгү тилке же тамандын алдындагы элестетилген сызык болушу мүмкүн. Маанилүүсү: белги кадамга жардам бериши керек, чалынып кетүү коркунучун жаратпашы керек.

Катып калуу болсо

Катып калганда эң негизгиси — пол менен күрөшпөө. Алгач токтоо жана дем алуу, андан кийин салмакты которуу, анан гана белги боюнча кадам.

1. Токто. Денең менен алдыга тартынба жана коштоочудан колуңдан тартышын суранба.
2. Колуңдан келишинче түздөн: көз караш алдыга, ийиндер жумшак артка.
3. Салмакты бир бутка котор, таманың менен таянычты сез.
4. Белгини кош: саноо, метроном, «согончок» деген сөз, элестетилген сызык.
5. Бир чоң кадам жаса: капталга, артка же алдыга — алдын ала машыккан жана коопсуз вариантты.
6. Болбой жатса, орун, таяныч же жардам сура. Жыгылгандан көрө пауза жакшы.

Жыгылуулар: тобокелди алдын ала азайтабыз

Жыгылуу көбүнчө түз, тегиз жолдо эмес, өтмө учурда болот: старт, бурулуш, адамды айланып өтүү аракети, лифтке кирүү, басып баратып сүйлөшүү. Ошондуктан алдын алуу — бутка көнүгүү гана эмес, чөйрөнү уюштуруу да. Бут кийим да маанилүү: тайбаган таман жана бекитилген согончок көбүнчө жумшак тапочкалардан коопсузураак; кененирээк басууга арналган бут кийим тууралуу макалада бар.

• Ордунда кескин бурулбай, дуга менен же майда кадамдар менен бурул.
• Маршруттун татаал бөлүктөрүндө телефон менен сүйлөшпө.
• Ысык чай, оор пакеттер жана көрүү талаасын жаап турган буюмдарды көтөрбө.
• Үйдө зымдарды, тайгак килемчелерди жана эшик алдындагы төмөн тоскоолдуктарды алып сал.
• Көчөдө жарык жагын танда, элди айланып өт жана бордюрларды алдын ала планда.
• Эгер жыгылган болсоң, жардам каражатынан уялба: туура тандалган таяк же ходунок — жеңилүү эмес, эркиндик куралы.

Басууну реабилитацияга баатырдыксыз кантип киргизүү

Паркинсондо физиотерапия боюнча заманбап сунуштар аэробдук машыгууларды, басууну, тең салмакты машыктырууну, тышкы белгилерди жана жүрүм-турум стратегияларын колдойт. Бирок «көбүрөөк» дайыма эле «жакшыраак» деген эмес. Иштей турган максат — үзгүлтүксүздүк, коопсуздук жана акырындык.

1. 1-жума: жумасына 3–5 жолу 5–10 мүнөт жеңил басуу, түшүнүктүү маршрутта гана.
2. 2–3-жума: сейилдөөгө 1–2 мүнөт кош же дагы бир кыска чыгуу кош, бирок экөөнү бир убакта эмес.
3. Турукташкандан кийин: бир узун сейилдөө чарчатса, күндү 2–3 кыска сейилдөөгө бөл.
4. Жумасына бир жолу маршрутту текшер: кайсы жерде катып каласың, кайсы жерде шашасың, кайсы жерде таяныч жетишпейт.
5. Эгер FOG, жыгылуу же басуудан коркуу болсо, ар 4–6 жумада прогрессти физиотерапевт менен талкуула.

Качан дарыгер же физиотерапевт кеңеши керек

• Акыркы жумаларда жыгылдың же дээрлик жыгылдың.
• Катып калуулар көбөйдү, жаңы жерлерде пайда болду же адаттагыдан узагыраак созулат.
• Турганда баш айлануу, көз караңгылоо, эстен тануу бар.
• Басууңдан улам үйдөн чыгууга коркосуң же кыймылың кыйла азайды.
• Таяк, ходунок, лазердик белги же үйдө босогодогу сызыктарды тандоо керек.
• Айкын дискинезиялар, «OFF»-мезгилдер бар же сейилдөө убактысын дарыларга карата кантип коюу боюнча күмөн бар.
• Таманда, тизеде, жамбашта же белде оору пайда болуп, андан улам кадамыңды өзгөртүп жатасың.

Практикалык жөндөөгө эң ылайыктуу адис — неврологиялык абалдар менен иштеген жана Паркинсонду түшүнгөн физиотерапевт. Ал кадамды, бурулуштарды, отургучтан турууну, ритмге реакцияны, жыгылуу тобокелин жана үй шартын баалай алат. Симптомдор, дарынын «терезелери» өзгөрсө же жаңы неврологиялык белгилер пайда болсо, невролог керек.

Көп берилген суроолор