Ампутациядан кийин басуу: жүккө кантип коопсуз кайтуу керек

Ампутациядан кийин басуу километрден башталбайт

Ампутациядан кийин дене салмакты бөлүштүрүүнү, тең салмакты кармоону жана жамбаштын, тулку бойдун жана буттардын кыймылын кайрадан шайкеш келтирүүнү үйрөнөт. Протез дагы бир милдетти кошот: анын отурумун, тамандын абалын жана бетке болгон реакциясын көзөмөлдөө керек. Ошондуктан басууга кайтууну «көбүрөөк басуу» максатына эмес, кайталана турган жана коопсуз кыймылга негиздеген жакшы.

Туура жүк — андан кийин басуу ыкмасын көзөмөлдөөнү сактап, тери, муундар жана экинчи бут кийинки күнгө чейин начарлабаган жүк.

Бул сандар төмөнкү буту ампутацияланган 41 адам катышкан чакан проспективдүү изилдөөдөн алынган, ошондуктан аларды ар бир адамга түз колдонууга болбойт. Бирок бул көрсөткүчтөр тең салмакты, бурулууларды, жерден турууну жана ар түрдүү беттерде басууну үйрөтүүнү кийинкиге калтырбоо керектигин жакшы көрсөтөт. Жыгылуудан болгон жаракат коркунучун изилдөө функционалдык кыймылдуулуктун маанисин да баса белгилейт.

Басуу ыкмасы эмне үчүн өзгөрөт жана акырындык эмнеге маанилүү

Протез менен кадам кыскараак, жайыраак жана асимметриялуураак болушу мүмкүн. Айрыкча адам протезге таянуудан корксо же анын тизе жана таман компоненттерине ишенбесе, салмактын бир бөлүгүн байкабай сакталган бутуна өткөрөт. Эгер дароо узак сейилдөөнү, өйдөгө чыгууну, тепкичтерди жана тегиз эмес бетти кошсоң, ашыкча күч басып жатканда эмес, кечинде же кийинки күнү билиниши мүмкүн.

• Адегенде түз бетте туруктуулукту жана тең салмакты жоготпой токтоону машыктыр.
• Салмак өткөрүүнү, протездин үстүнөн кадам жасоону, бурулууну жана багытты өзгөртүүнү өзүнчө машыктыр.
• Кадамдарды атайын бирдей узундукта кылууга аракеттенбе: жылмакайлык, көзөмөл жана ооруткан компенсациянын жоктугу маанилүүрөөк.
• Ылдамдыкты жай басуу туруктуу болгондон кийин гана жогорулат.
• Жаңы беттерди — чөптү, плитканы, шагылды, эңишти — бирден кош; муну адистин колдоосу менен жасаган жакшы.

Протез менен аралыкты кантип акырындык менен көбөйтүү керек

1. Негизги шарттарды текшер

Сейилдөөнү узартуудан мурун протездин отурушу, бекитилиши жана бут кийимдин бийиктиги ылайыктуу экенине ынан. Гильзанын ичинде жылгандай, «ичине түшүп кеткендей», айлангандай сезим же бир жерге катуу басым пайда болсо, көйгөйдү жалаң калың байпак менен чечүүгө аракет кылба. Кээде асма тутумду жөндөө, байпак катмарларынын санын өзгөртүү, гильзаны оңдоо же протездин түздөөсүн тууралоо керек болот.

• Алгач күтүүсүз унаа жана адамдар жок, түз жана жакшы жарыктандырылган жерде башта.
• Биринчи узагыраак аралыкты физиотерапевт сунуштаган таяныч каражаты менен бас.
• Телефонуңду жана басууң ишенимсиз болуп калса, тез токтоп же отура ала турган мүмкүнчүлүктү даяр карма.
• Аралыкты, ылдамдыкты, бут кийимди, бетти жана протездин түрүн бир убакта өзгөртпө.
• Маршрутту «күчүң түгөнгөнчө» текшербей, эс ала турган жерлери менен планда.

2. Кайталана турган схема колдон

Практикалык багыт катары аралыкты айкын аксап калуу, протезди сүйрөө, тез-тез токтоо же кийинки кадамдан коркуу пайда боло электе бүтүрүүнү карманса болот. Бир адам үчүн бул бир нече мүнөт, башкасы үчүн узагыраак аралык болушу мүмкүн. Маанилүүсү — белгилүү бир сан эмес, кайталануу: эгер машыгуудан кийин тери тынч болсо, оору күчөбөсө жана кийинки күнү басуу начарлабаса, жалпы басуу убактысына бир аз кошсоң болот.

Жөнөкөй күндөлүк жүргүзүү пайдалуу: басуу канчага созулду, чарчоо кайда пайда болду, протезди чечкенден кийин тери кандай көрүндү, тизеде, жамбашта, белде же экинчи буттун таманында оору болдубу. Мындай күндөлүк мыйзам ченемдүүлүктү көрүүгө жардам берет жана реабилитологго «баары жакшыдай эле» деген бүдөмүк эскерүүдөн көбүрөөк маалымат берет.

Жөн гана узагыраак баспай, басуу ыкмасын кантип ыңгайлаштыруу керек

Ампутациядан кийинки жакшы басуу сөзсүз идеалдуу симметриялуу көрүнүшү керек эмес. Анын максаты — салмакты коопсуз өткөрүү, сакталган бутка ашыкча күч келтирбөө жана багытты, темпти, бетти өзгөртүүгө мүмкүнчүлүк берүү. Физиотерапевт сабак учурунда күзгүнү, видеого тартууну, кармагычтарды, параллелдүү таянычтарды же тийүү аркылуу берилген көрсөтмөлөрдү колдонушу мүмкүн.

• Протезди дайыма ылдый карабай, алдыга кара: ошондо тоскоолдуктарды алдын ала байкоо оңой болот.
• Таякка же ходунокторго бүт салмагың менен «асылып» калбоого аракет кыл — таяныч жардам бериши керек, тулку бойду көзөмөлдөөнү алмаштырбашы керек.
• Адегенде кыска кадамды жана жумшак жайлоону, андан кийин узагыраак кадамды машыктыр.
• Коопсуз турууну, отурууну, бурулууну жана тең салмак жоголгондон кийин кайра калыбына келүүнү үйрөн.
• Тепкичтерди, бордюрларды жана тайгак беттерди өзүнчө өздөштүр; аларды узак сейилдөөгө күтүүсүз кошпо.

Протезсиз басуу: эмнеге уруксат, эмнеси коркунучтуу

Протезсиз кыймылдоо — ийгиликсиздик да, «артка кадам» да эмес. Айрым иштерде, өзгөчө тери кыжырданганда, протез убактылуу туура келбей калганда же чарчаганда, майыптар арабасын, ходунокту, балдакты же башка каражаттарды колдонуу коопсузураак. VA/DoD колдонмосунда протезсиз өз алдынчалык өзүнчө функционалдык максат катары каралат, жөн гана убактылуу этап катары эмес.

Протезсиз жүргөндө өтмөктүн бош болушу, туруктуу беттер, жетиштүү жарык жана керебет, кресло, жуунучу бөлмө менен ашкананын ортосундагы өтүүлөрдү алдын ала пландоо өзгөчө маанилүү. Чалынып кетиши мүмкүн болгон килемчелерди, зымдарды жана жапыз буюмдарды алып сал. Балдак же ходунок колдонсоң, алардын бийиктигин жана учтарын текшер; керек болсо адистен техниканы кайра көрсөтүп берүүсүн өтүн.

Сүрүлүүнү жана теринин жабыркашын кантип алдын алуу керек

Ампутациядан калган мүчөнүн терисине гильзанын ичинде басым, сүрүлүү, нымдуулук жана жылышуу таасир этет. Системалуу сереп тери көйгөйлөрү протезди колдонууга тоскоол болушу мүмкүн экенин көрсөткөн, бирок мындай абалдардын так таралышы адабиятта узак убакыт жетиштүү изилденген эмес. Ошондуктан «башкалар үчүн нормага» эмес, өзүңдүн териңдин абалына таян. Ампутациядан кийинки тери көйгөйлөрү тууралуу сереп маалыматтардын чектелүү экенин жана үзгүлтүксүз көзөмөлдүн зарылдыгын баса белгилейт.

• Протезди кийерден мурун жана чечкенден кийин ампутациядан калган мүчөнү, анын ичинде күзгүсүз начар көрүнгөн жерлерди текшер.
• Көбүкчөлөргө, жаракаларга, нымдалып агууга, калыңдаган жерлерге, ооруткан чекиттерге, бүдүрлөргө жана теринин түсүнүн өзгөрүшүнө көңүл бур.
• Протезди чечкенден кийин болжол менен 10–15 мүнөттө кетпеген кызарууну протездөөчү же дарыгер менен талкуулоо керек.
• Тери менен лайнерди кургак карма; калган мүчөнү жумшак каражат менен жууп, сүлгү менен акырын сүртпөй кургат.
• Жабыркаган жерди өз алдынча чаптаба жана басым болгон жерге калың төшөмө салба: бул жүктүн бөлүштүрүлүшүн өзгөртүп, абалды начарлатышы мүмкүн.

Экинчи бутту жана муундарды кантип сактоо керек

Сакталган бут мурда эки буттун ортосунда бөлүштүрүлгөн милдеттердин бир бөлүгүн өзүнө алат. Айрыкча ампутация диабетке, кан айлануунун бузулушуна же сезгичтиктин төмөндөшүнө байланыштуу болсо, таманды көзөмөлдөө маанилүү. Таманыңды күн сайын текшер, ылайыктуу бут кийим кий жана кичинекей мозоль жарага айланганга чейин күтпө.

Реабилитологдун же протездөөчүнүн жардамы качан керек

Көйгөй эки жолу кайталанса же жүк көбөйгөн сайын пайда болсо, планды кайра карап чыгуу керек. Протезден толук баш тартканга же олуттуу жаракат алганга чейин күтүүнүн кереги жок. Реабилитация командасы теринин абалын, калган мүчөнүн көлөмүн, асма тутумду, түздөлүштү, бут кийимди, күчтү, тең салмакты жана басуу техникасын текшере алат.

• Калган мүчөдө, тизеде, жамбашта, белде же экинчи буттун таманында жаңы оору.
• Протезди чечкенден кийин кызаруу кетпейт, көбүкчө, жарака, жара, нымдалып агуу же бөлүнүп чыгуу пайда болот.
• Протез бошоп, айланып, жаңы үн чыгара баштады же мурдагыдан башкача сезилди.
• Тизе бүгүлүп кетиши, протезди сүйрөө, тез-тез чалынып калуу же кайра-кайра жыгылуу пайда болду.
• Жүктөн кийин адаттан тыш алсыздык, катуу дем кысылуу, баш айлануу же көкүрөк оорусу сакталат.
• Экинчи бутта күтүүсүз шишик, ысыктык, кызаруу же оорутуу пайда болду.

Көп берилүүчү суроолор

Ампутациядан кийин басууга кайтуу — мурдагы аралык менен жарышуу эмес. Жакшы жылыш ишенимдүүрөөк өтүүлөр, азыраак тыныгуулар, тынч тери, туруктуу бурулуулар жана кийинки күнү абалдын начарлабашы менен көрүнөт. Бул тартипти сакта: адегенде коопсуздук жана техника, андан кийин узактык, эң соң ылдамдык жана татаал маршруттар.