Роҳгардӣ пас аз ампутатсия: чӣ гуна сарбориро бехатар барқарор кунӣ

Роҳгардӣ пас аз ампутатсия аз километрҳо оғоз намешавад

Пас аз ампутатсия бадан аз нав тақсим кардани вазн, нигоҳ доштани мувозинат ва ҳамоҳанг кардани ҳаракатҳои кос, тана ва пойҳоро меомӯзад. Протез боз як вазифаи дигар илова мекунад: ту бояд ҷойгиршавии он, мавқеи кафи пой ва вокуниш ба сатҳро назорат кунӣ. Аз ин рӯ, баргаштан ба роҳгардиро беҳтар аст на бар асоси ҳадафи «бештар роҳ рафтан», балки бар асоси ҳаракати такроршаванда ва бехатар созмон диҳӣ.

Сарбории дуруст ҳамонест, ки баъд аз он ту назорати қадамро нигоҳ медорӣ ва то рӯзи дигар ҳолати пӯст, буғумҳо ва пои дигар бад намешавад.

Ин рақамҳо дар таҳқиқоти хурди ояндабинӣ бо иштироки 41 нафар бо ампутатсияи узви поёнӣ ба даст омадаанд, бинобар ин онҳоро ба ҳар як инсон нисбат додан мумкин нест. Аммо онҳо хуб нишон медиҳанд, ки машқи мувозинат, гардишҳо, аз фарш хестан ва роҳ рафтан дар сатҳҳои гуногунро ба дер нагузоштан чӣ қадар муҳим аст. Таҳқиқоти хатари осеб ҳангоми афтидан инчунин аҳамияти ҳаракатнокии функсионалиро таъкид мекунад.

Дар қадам чӣ тағйир меёбад ва чаро тадриҷият муҳим аст

Бо протез қадам метавонад кӯтоҳтар, сусттар ва нобаробартар шавад. Одам баъзан беихтиёр қисми вазнро ба пои солим мегузаронад, махсусан агар аз такя кардан ба протез тарсад ё ба ҷузъҳои зону ва тағояки он бовар надошта бошад. Агар якбора сайругашти дароз, баромадан ба баландӣ, зинаҳо ва сатҳи ноҳамворро илова кунӣ, сарбории зиёд метавонад на ҳангоми роҳгардӣ, балки бегоҳ ё рӯзи дигар эҳсос шавад.

• Аввал устуворӣ дар сатҳи ҳамвор ва истодан бе гум кардани мувозинатро машқ кун.
• Гузаронидани вазн, қадам гузоштан аз болои протез, гардишҳо ва тағйир додани самтро ҷудогона машқ кун.
• Кӯшиш накун, ки қадамҳоро қасдан аз рӯи дарозӣ якхела кунӣ: ҳамворӣ, назорат ва набудани ҷуброни дарднок муҳимтаранд.
• Суръатро танҳо баъд аз устувор шудани роҳгардии суст зиёд кун.
• Сатҳҳои нав — алаф, сафол, шағал, нишебӣ — ро якто-якто илова кун, беҳтараш бо дастгирии мутахассис.

Чӣ гуна масофаро бо протез тадриҷан зиёд кунӣ

1. Шароитҳои асосиро санҷ

Пеш аз зиёд кардани сайругашт мутмаин шав, ки протез аз рӯи ҷойгиршавӣ, маҳкамкунӣ ва баландии пойафзол мувофиқ аст. Агар дар дохили ғилоф ҳисси лағжиш, «фурӯравӣ», чархиш ё фишори сахт дар як нуқта пайдо шавад, кӯшиш накун, ки мушкилро танҳо бо ҷӯроби ғафстар ҷуброн кунӣ. Баъзан танзими системаи маҳкамкунӣ, тағйир додани шумораи қабатҳои ҷӯроб, ислоҳи ғилоф ё мутобиқсозии протез лозим мешавад.

• Дар сатҳи ҳамвор ва хуб равшаншуда, бе нақлиёт ва одамони ногаҳонӣ оғоз кун.
• Қитъаҳои аввалини дарозтарро бо ҳамон воситаи такя гузар, ки физиотерапевт тавсия додааст.
• Телефон ва воситаи зуд бозистодан ё нишастанро бо худ дошта бош, агар қадам ноустувор шавад.
• Ҳамзамон масофа, суръат, пойафзол, сатҳ ва навъи протезро иваз накун.
• Масирро бо ҷойҳои истироҳат ба нақша гир, на ин ки тобовариро «то ҳадди охир» бисанҷӣ.

2. Аз нақшаи такроршаванда истифода бар

Нишонаи амалӣ ин аст, ки қитъаро пеш аз пайдо шудани лангиши возеҳ, кашида шудани протез, таваққуфҳои зиёд ё тарси қадами навбатӣ ба анҷом расонӣ. Барои як нафар ин метавонад чанд дақиқа бошад, барои нафари дигар — қитъаи дарозтар. Рақами мушаххас не, балки такроршавандагӣ муҳим аст: агар баъд аз машғулият пӯст ором бошад, дард зиёд нашавад ва рӯзи дигар қадам бадтар нашавад, метавонӣ ба давомнокии умумии роҳгардӣ каме илова кунӣ.

Рӯзномаи одӣ нигоҳ доштан фоидаовар аст: роҳгардӣ чӣ қадар давом кард, хастагӣ дар куҷо пайдо шуд, пӯст баъд аз гирифтани протез чӣ гуна буд, дар зону, кос, миён ё кафи пои дигар дард буд ё не. Ин рӯзнома барои дидани қонуниятҳо кӯмак мекунад ва ба мутахассиси барқарорсозӣ назар ба хотираи «гӯё ҳамааш хуб буд» маълумоти бештар медиҳад.

Чӣ гуна қадамро мутобиқ кунӣ, на ин ки танҳо бештар роҳ равӣ

Қадами хуб пас аз ампутатсия ҳатман набояд комилан симметрӣ намояд. Ҳадафи он бехатар гузаронидани вазн, аз ҳад зиёд сарборӣ надодан ба пои солим ва фароҳам кардани имкони тағйир додани самт, суръат ва сатҳ аст. Ҳангоми машғулиятҳо физиотерапевт метавонад аз оина, сабти видео, панҷараҳо, брусҳои параллелӣ ё ишораҳои ламсӣ истифода кунад.

• Ба пеш нигоҳ кун, на ҳамеша ба протез: ҳамин тавр пешакӣ пай бурдан ба монеаҳо осонтар мешавад.
• Кӯшиш кун тамоми вазнатро ба асо ё роҳрав нагузорӣ — такя бояд кӯмак кунад, на ин ки назорати танаро иваз намояд.
• Аввал қадами кӯтоҳ ва боздории мулоимро машқ кун, баъд қадами дарозтарро.
• Бехатар аз ҷой хестан, нишастан, тоб хӯрдан ва баъд аз гум кардани мувозинат худро барқарор карданро омӯз.
• Зинаҳо, канори роҳ ва сатҳҳои лағжандаро ҷудогона аз худ кун, на ин ки онҳоро ногаҳон ба сайругашти дароз илова намоӣ.

Роҳгардӣ бе протез: чӣ қобили қабул аст ва чӣ хатарнок

Ҳаракат бе протез нокомӣ ё «қадами ақиб» нест. Барои баъзе корҳо истифодаи аробачаи маъюбӣ, роҳрав, асоҳои дастӣ ё дигар воситаҳо бехатартар аст, махсусан агар пӯст озурда бошад, протез муваққатан мувофиқ набошад ё ту хаста шуда бошӣ. Дар дастури VA/DoD мустақилият бе протез ҳамчун ҳадафи мустақили функсионалӣ баррасӣ мешавад, на танҳо марҳилаи муваққатӣ.

Бе протез гузаргоҳи тоза, сатҳҳои устувор, равшании кофӣ ва ба нақша гирифтани гузаришҳо байни кат, курсӣ, ҳаммом ва ошхона махсусан муҳиманд. Гилемчаҳо, симҳо ва ашёи пастеро, ки ба онҳо часпидан мумкин аст, дур кун. Агар асоҳои дастӣ ё роҳрав истифода барӣ, баландӣ ва нӯгҳои онҳоро санҷ; дар ҳолати зарурӣ аз мутахассис хоҳиш кун, ки техникаи дурустро боз нишон диҳад.

Чӣ гуна молиш ва осеби пӯстро пешгирӣ кунӣ

Пӯсти узви боқимонда дар дохили ғилоф фишор, молиш, намӣ ва ҷобаҷошавиро эҳсос мекунад. Шарҳи низомнок нишон дод, ки мушкилоти пӯст метавонанд истифодаи протезро душвор кунанд, аммо паҳншавии дақиқи чунин ҳолатҳо дар адабиёт муддати дароз ба қадри кофӣ омӯхта нашуда буд. Аз ин рӯ, на ба «меъёри дигарон», балки ба ҳолати маҳз пӯсти худат такя кун. Шарҳи мушкилоти пӯст пас аз ампутатсия маҳдуд будани маълумот ва зарурати назорати мунтазамро таъкид мекунад.

• Узви боқимондаро пеш аз пӯшидани протез ва баъд аз гирифтани он аз назар гузарон, аз ҷумла ҷойҳоеро, ки бе оина хуб дида намешаванд.
• Ба обилаҳо, тарқишҳо, таршавӣ, сахтшавӣ, нуқтаҳои дарднок, доначаҳо ва тағйири ранги пӯст диққат деҳ.
• Сурхие, ки тақрибан дар давоми 10–15 дақиқа баъд аз гирифтани протез нест намешавад, бояд бо протезист ё духтур баррасӣ шавад.
• Пӯст ва лайнерро хушк нигоҳ дор; узви боқимондаро бо воситаи мулоим бишӯй ва бо дастмол оҳиста хушк кун.
• Осебро худсарона начаспон ва ба ҷойи фишор худат болишти ғафс нагузор: ин метавонад тақсимоти сарбориро тағйир дода, вазъро бадтар кунад.

Чӣ гуна пои дигар ва буғумҳоро эҳтиёт кунӣ

Пои солим як қисми вазифаҳоеро ба уҳда мегирад, ки пештар байни ду узв тақсим мешуданд. Назорати кафи по махсусан муҳим аст, агар ампутатсия бо диабет, вайрон шудани гардиши хун ё паст шудани ҳиссиёт алоқаманд бошад. Ҳар рӯз кафи поятро аз назар гузарон, пойафзоли мувофиқ пӯш ва мунтазир нашав, ки мозоли хурд ба захм табдил ёбад.

Кай ба мутахассиси барқарорсозӣ ё протезист кӯмак лозим аст

Агар мушкил ду бор такрор шавад ё баъд аз ҳар зиёд кардани сарборӣ пайдо гардад, нақшаро бояд бозбинӣ кард. Зарур нест, ки то пурра даст кашидан аз протез ё гирифтани осеби ҷиддӣ мунтазир шавӣ. Гурӯҳи барқарорсозӣ метавонад ҳолати пӯст, ҳаҷми узви боқимонда, системаи маҳкамкунӣ, ҳамоҳангсозӣ, пойафзол, қувва, мувозинат ва техникаи роҳгардиро санҷад.

• Дарди нав дар узви боқимонда, зону, кос, миён ё кафи пои дигар.
• Сурхӣ баъд аз гирифтани протез намегузарад, обила, тарқиш, захм, таршавӣ ё ихроҷ пайдо мешавад.
• Протез ларзон ё чархзанон шудааст, садои нав мебарорад ё нисбат ба пеш дигар хел ҳис мешавад.
• Зону хамида меравад, протез кашида мешавад, зуд-зуд пешпо мехӯрӣ ё такроран меафтӣ.
• Баъд аз сарборӣ заъфи ғайриоддӣ, тангии возеҳи нафас, сарчархӣ ё дарди қафаси сина боқӣ мемонад.
• Дар пои дигар варами ногаҳонӣ, гармӣ, сурхӣ ё дард пайдо шудааст.

Саволҳои маъмул

Баргаштан ба роҳгардӣ пас аз ампутатсия мусобиқа бо масофаи пешина нест. Пешрафти хуб чунин менамояд: гузаришҳои боэътимодтар, таваққуфҳои камтар, пӯсти ором, гардишҳои устувор ва набудани бадшавӣ рӯзи дигар. Ин тартибро нигоҳ дор: аввал бехатарӣ ва техника, баъд давомнокӣ ва танҳо пас аз он суръат ва масирҳои душвор.