Чаро набз «танбал» шуд

Бета-блокаторҳо таъсири адреналинро ба дил кам мекунанд. Аз ҳамин сабаб дил дар ҳолати оромӣ сусттар мезанад ва ҳангоми фишор ҳам камтар тез мешавад. Дар сайр ин аҷиб менамояд: ту тезтар меравӣ, нафас аллакай ҳис мешавад, пойҳо кор мекунанд, аммо соат ҳанӯз ҳам «минтақаи сабук»-ро нишон медиҳад.

Муҳим: ин фиреб ё вайрон шудани организм нест. Ин таъсири интизории дору аст. Вале аз сабаби он формулаҳои кӯҳна, мисли 220 минус синну сол, минтақаҳои одии набз ва огоҳиномаҳои соат камтар боэътимод мешаванд. Агар пештар ту ба фоизҳо аз набзи максималӣ такя мекардӣ, бо бета-блокатор чунин равиш метавонад туро маҷбур кунад, ки аз ҳад тез равӣ.

150 дақ
фаъолияти мӯътадил дар ҳафта
−19 з/д
набз дар авҷ бо бисопролол
88%
бо санҷиши гуфтугӯ ба минтақа расиданд
European Journal of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation, 2003
Таъсири истифодаи бета-блокатор ба таъйини машқ аз рӯи фоизи набзи ҳадафӣ
Дар таҳқиқоти дукарата кӯр ва перекрестӣ 10 марди солим бисопролол 5 мг/рӯз ё плацебо қабул карданд. Бо бисопролол набз дар оромӣ, дар остонаи аэробӣ ва анаэробӣ ва дар фишори максималӣ пасттар буд, аммо эҳсоси кӯшиш ва истеъмоли оксиген дар остонаҳо хеле фарқ намекарданд. Хулоса амалӣ аст: фоизҳо аз набзи максималӣ ва захираи набз дар бета-блокаторҳо дақиқии маҳдуд медиҳанд; беҳтар аст остонаҳо, қувват ё фишори субъективиро ҳам илова кунӣ.

Нишондиҳандаи асосӣ — нутқ, нафас ва аҳвол

Барои қадамзании одии солимгардонӣ дар заминаи бета-блокаторҳо ҳадаф содда аст: фишори мӯътадил. Ту нисбат ба ҳолати нишастан тезтар нафас мекашӣ, кори баданро ҳис мекунӣ, вале метавонӣ бо ҷумлаҳо гап занӣ. На суруд хондан, на бе таваққуф суҳбат кардан, балки маҳз бо ҷумлаҳои кӯтоҳ гап задан.

Суръати хуб он аст, ки ту бо овози баланд гуфта тавонӣ: «Ман тез меравам, аммо нафасамро назорат мекунам». Агар ҷумла ба калимаҳои ҷудогона пора шавад, суръат барои сайри ором аллакай аз ҳад баланд аст.

  1. Аз 5 дақиқа қадамзании хеле сабук оғоз кун: бадан бояд фаҳмад, ки фишор оғоз шуд.
  2. Пас аз 5–7 дақиқа ҷумлаи 8–12 калимаро бо овози баланд бигӯ, на дар хаёл.
  3. Агар озод гап занӣ — метавонӣ каме тезтар равӣ ё суръатро ҳамин тавр нигоҳ дорӣ.
  4. Агар бо таваққуфҳо, вале бе ваҳм гап занӣ — ин минтақаи мӯътадили кории туст.
  5. Агар танҳо калимаҳои ҷудогона гуфта тавонӣ — барои 2–3 дақиқа сусттар рав.
  6. Агар дарди қафаси сина, ҳолати наздик ба беҳушӣ, сустии ғайриодӣ ё кӯтоҳии нафас пайдо шавад ва пас аз суст кардан нагузарад — ист ва барои кӯмаки тиббӣ муроҷиат кун.
Medicine & Science in Sports & Exercise, 2004
Устувории санҷиши гуфтугӯ барои таъйини машқ
Иштирокчиён дар дорожка ва велоэргометр фишори тадриҷан зиёдшавандаро иҷро карданд. Лаҳзае, ки гуфтан бори аввал душвор мешуд, тақрибан бо остонаи вентилятсионӣ мувофиқат мекард; вақте ки нутқи роҳат дигар имкон надошт, шиддат устуворона аз ин остона мегузашт. Барои қадамзанӣ ин муфид аст: санҷиши гуфтугӯ кӯмак мекунад фишорро бе вобастагӣ ба набз танзим кунӣ.

Суръати сайрро чӣ гуна интихоб кунӣ

Аз рақами набз сар накун, балки аз эҳсоси «метавонам идома диҳам». Агар пас аз сайр ба ту лозим шавад, ки 1 соат дароз кашӣ, суръат ё давомнокӣ зиёд будааст. Агар 10 дақиқа пас аз истодан нафас ба ҳолати одӣ баргардад ва хастагӣ гуворо бошад — эҳтимол фишор дуруст интихоб шудааст.

НишондиҳандаБарои сайри асосӣ муқаррарӣКай суръатро кам кунӣ
Санҷиши гуфтугӯҶумлаи 8–12 калима мебароядҶумларо ба охир расонда наметавонӣ
Кӯтоҳии нафасТезтар, вале ором нафас мекашӣҲаво намерасад ё ҳуштак ҳаст
RPE 1–10Тақрибан 3–4 аз 106+ бе тавсияи духтур
Набз дар соатҲамчун маълумоти иловагӣ бинСоат талаб мекунад «минтақаро расӣ»
ПойҳоКор мекунанд, вале бе беҳолӣСустии ногаҳонӣ пайдо шуд
Шкалаи соддаи кӯшиш

Пас аз сайр аз 1 то 10 баҳо гузор: 1 — қариб ҳеҷ чиз, 10 — максимум. Барои аксари сайрҳои ором бо бета-блокаторҳо тақрибан дар 3–4 аз 10 бимон. Агар духтур ё мутахассиси кардиореабилитатсия диапазони дигар дода бошад — ба он пайравӣ кун.

Нақша барои 4 ҳафта: вақтро зиёд кун, на қаҳрамониро

Бехатартарин пешравӣ — аввал давомнокиро зиёд кардан ва танҳо баъд бо суръат, баландӣ ва интервалҳо бозӣ кардан аст. Ин махсусан муҳим аст, агар бета-блокаторро ба ту нав таъйин карда бошанд, дозаро дигар карда бошанд, дар қадамзанӣ танаффус буд ё ту пас аз беморӣ бармегардӣ. Равиши муфассал ба тадриҷият дар роҳнамои зиёд кардани масофа ҳаст.

  • Ҳафтаи 1: 10–15 дақиқа бо суръати сабук ё мӯътадил, 4–5 бор дар ҳафта.
  • Ҳафтаи 2: ба 2–3 сайр 5 дақиқа илова кун, аммо махсус тезтар нарав.
  • Ҳафтаи 3: як қисми сайрҳоро то 25–30 дақиқа расон, санҷиши гуфтугӯро нигоҳ дор.
  • Ҳафтаи 4: агар аҳвол устувор бошад, 1 қитъаи кӯтоҳи каме тезтарро барои 1–2 дақиқа илова кун, баъд ба суръати одӣ баргард.
  • Ҳар ҳафта ҳадди ақал 1–2 рӯзро барои қадамзании комилан сабук ё истироҳат гузор, агар хастагӣ бошад.
Ба хотири машқ доруро дигар накун

Бета-блокаторро қатъ накун, вақти дозаро нагузарон ва ҳабро танҳо барои он тақсим накун, ки соат «дақиқаҳои кардио» намедиҳад. Агар пас аз оғоз ё зиёд кардани доза сайрҳо ногаҳон хеле вазнин шуда бошанд, нишонаҳоро навис ва бо духтур муҳокима кун.

European Journal of Preventive Cardiology, 2013
Эътибори санҷиши гуфтугӯ барои таъйини машқ пас аз реваскуляризатсияи миокард
Дар таҳқиқот беморон пас аз реваскуляризатсияи наздики миокард иштирок карданд. Остонаи «сатҳи охирини нутқи роҳат» дар 88% иштирокчиён байни остонаҳои аэробӣ ва анаэробӣ меафтод, сатҳҳои баландтари санҷиши гуфтугӯ бошад бештар аз остонаи анаэробӣ мегузаронданд. Барои амалия ин маъно дорад: дар ҷое мондан, ки нутқ ҳанӯз роҳат аст, оқилонатар аст, аз он ки ба соат исбот кунӣ, ки ба қадри кофӣ сахт машқ мекунӣ.

Бо соат ва минтақаҳои набз чӣ кор кунӣ

Соатҳо муфиданд, аммо бо бета-блокаторҳо онҳо бояд рӯзнома бошанд, на сардор. Онҳо метавонанд вақт, масир, қадамҳо ва такроршавии одатро хуб ҳисоб кунанд. Аммо минтақаҳои автоматии набз аксар вақт дозаи дору, ташхис, рӯзи давраи фишор ва онро, ки набзи ту ҳоло махсусан бо дору маҳдуд шудааст, намедонанд.

  • Огоҳиномаҳо дар бораи хеле паст будани «минтақаи кардио»-ро бе ваҳм қабул кун: набзи паст ба фишори сифрӣ баробар нест.
  • Сайрҳоро бо ҳам муқоиса кун: ҳамон масир, ҳамон суръат, вале кӯтоҳии нафас камтар — ин пешравист.
  • Агар духтур санҷиши фишор гузаронда бошад ва диапазони инфиродии набз дода бошад, онро дастӣ ворид кун.
  • То таъйини дору дунболи рекордҳои пешинаи набз надав.
  • Агар хоҳӣ минтақаҳоро амиқтар фаҳмӣ, таҳлили ҷудогона дар бораи минтақаҳои набз ҳангоми қадамзанӣ-ро бихон, вале онро ба доруҳо мутобиқ кун.
Беҳтарин маҷмӯи метрикаҳо

Барои сайр бо бета-блокаторҳо 4 чизро навис: дақиқаҳои қадамзанӣ, санҷиши гуфтугӯ, кӯтоҳии нафас аз рӯи шкалаи 0–10 ва барқароршавӣ пас аз 10 дақиқа. Набзро ҳамчун банди 5-ум — барои контекст илова кун.

Кай беҳтар аст қадамзаниро бо духтур муҳокима кунӣ

Агар бета-блокатор пас аз инфаркт, ҳангоми стенокардия, норасоии дил, аритмия ё пас аз ҷарроҳии дил таъйин шуда бошад, нақшаи қадамзаниро беҳтар аст бо духтур ё мутахассиси кардиореабилитатсия мувофиқа кунӣ. Ин маънои «солҳо дароз кашида иҷозатро интизор шудан»-ро надорад; ин маънои интихоб кардани чорчӯбаи бехатари фишорро дорад.

  • Агар дард ё фишор дар қафаси сина ҳангоми қадамзанӣ пайдо шавад, машварат лозим аст.
  • Агар кӯтоҳии нафас ба суръат номутаносиб бошад ё аз ҳафта ба ҳафта зиёд шавад, нақшаро муҳокима кун.
  • Агар беҳушӣ, қариб беҳушӣ, номунтазамии нави тапиши дил ё арақи сард бошад, ист ва барои кӯмак муроҷиат кун.
  • Агар набз дар оромӣ барои ту ғайриоддӣ паст шуда бошад ва сустӣ, чарх задани сар ё парешонӣ бошад, онро ба «одат кардан» нисбат надеҳ.
  • Пас аз тағйири дозаи дору 3–5 сайрро нисбат ба одат осонтар кун ва вокунишро мушоҳида намо.
Парчамҳои сурх ҳангоми сайр

Дарди қафаси сина, кӯтоҳии нафаси шадид, сустии ногаҳонӣ, кабуд шудани лабҳо, парешонӣ, беҳушӣ, тапиши сахти дил ё нишонаҳое, ки пас аз истодан намегузаранд, — сабабанд, ки қадамзаниро қатъ кунӣ ва кӯмаки тиббӣ ҷӯӣ.

Ҳолатҳои махсус: гармӣ, баландӣ, интервалҳо

Бо бета-блокаторҳо душвории сайр метавонад танҳо аз суръат вобаста набошад. Гармӣ, камхобӣ, камобӣ, шамол, баромадҳо ва ҷузвдони вазнин фишорро ҳатто бо ҳамон набз зиёд мекунанд. Аз ин рӯ на танҳо рақамҳо, балки шароитро ҳам муқоиса кун.

  • Дар гармӣ суръатро пешакӣ кам кун, соя ва масирҳои кӯтоҳеро интихоб кун, ки имкони зуд ба хона баргаштан дошта бошанд.
  • Дар баромадҳо аз қоида истифода кун: қадам кӯтоҳтар, нутқ муҳимтар аз суръат.
  • Интервалҳоро танҳо пас аз 3–4 ҳафтаи сайрҳои устувор бе парчамҳои сурх илова кун.
  • Пас аз хӯрок нармтар оғоз кун: 10 дақиқаи аввал бигзор гармшавӣ бошад.
  • Агар шамолхӯрӣ, шиддат гирифтани астма, камхунӣ ё хастагии сахт буд, тавассути сайрҳои сабук баргард, на тавассути рекорд.
Sports Medicine, 1996
Истифодаи баҳодиҳии кӯшиши эҳсосшуда барои таъйини машқ дар бемороне, ки бета-блокатор мегиранд
Шарҳи Eston ва Connolly таҳлил кард, ки шкалаи кӯшиши эҳсосшударо дар одамони бо бета-блокаторҳо чӣ гуна истифода бурдан мумкин аст. Муаллифон қайд мекунанд: робита байни набз ва эҳсоси фишор метавонад ба таври инфиродӣ нигоҳ дошта шавад, аммо дору хастагии марказӣ ва маҳаллӣ, дозаи вокуниш ва таҳаммулпазириро дигар мекунад. Аз ин рӯ RPE-ро истифода бурдан мумкин аст, агар навъи дору, доза, намуди фишор ва ҳолати одам ба назар гирифта шавад.

Кӯтоҳ: формулаи бехатари ту

Чиро дар ёд нигоҳ дорӣ
  • Бета-блокатор метавонад набзро дар оромӣ ва ҳангоми қадамзанӣ хеле паст кунад — ин таъсири интизории дору аст.
  • Кӯшиш накун бо ҳар қимат ба минтақаҳои пешинаи набз бароӣ: бо дору онҳо метавонанд ҳадафи аз ҳад баланд бошанд.
  • Барои сайри асосӣ суръатеро нигоҳ дор, ки дар он бо ҷумлаҳо гап зада метавонӣ ва кӯшишро тақрибан 3–4 аз 10 арзёбӣ мекунӣ.
  • Аввал аз рӯи давомнокӣ пеш рав: ба сайрҳои ҷудогона 5 дақиқа илова кун, на ҳар рӯз суръат.
  • Соатро ҳамчун рӯзномаи вақт ва масир истифода кун; аҳвол, кӯтоҳии нафас ва нутқ аз «минтақаҳои кардио»-и автоматӣ муҳимтаранд.
  • Ҳангоми дарди қафаси сина, беҳушӣ, кӯтоҳии нафаси ғайриодӣ ё сустии шадид сайрро қатъ кун ва барои кӯмак муроҷиат намо.

Саволҳо ва ҷавобҳо

Агар набз паст бошад, сайр умуман машқ ҳисоб мешавад?

Бале, агар ҳаракат, кори мушакҳо ва кӯшиши мӯътадили нафаскашӣ бошад. Бо бета-блокатор набз метавонад фишорро кам нишон диҳад, бинобар ин дақиқаҳо, суръат, санҷиши гуфтугӯ ва барқароршавиро ҳисоб кун.

Оё мумкин аст тез роҳ равам, агар соат ҳамагӣ 90–100 зарба нишон диҳад?

Мумкин аст, танҳо агар аҳвол ором бошад: ту бо ҷумлаҳо гап мезанӣ, дарди қафаси сина, чарх задани сар ва кӯтоҳии нафаси ғайриодӣ нест. Аммо танҳо ба хотири рақами соат тезтар нарав.

Чӣ гуна фаҳмам, ки суръат хеле сабук аст?

Агар пас аз 10 дақиқа қадамзанӣ нафас қариб дигар нашавад, бадан фишорро ҳис накунад ва бе таваққуф гап задан мумкин бошад, суръатро каме зиёд кардан мумкин аст. Аммо кам-кам илова кун: аввал барои 1–2 дақиқа ё барои як қитъаи кӯтоҳ.

Оё санҷиши фишор лозим аст?

Агар ту ташхиси дил, ҷарроҳии наздик, стенокардия, аритмияи шадид дошта бошӣ ё духтур фишорро маҳдуд карда бошад, санҷиши фишор метавонад барои муайян кардани диапазони инфиродии бехатар кӯмак кунад. Агар ту барои саломатии умумӣ ва дар ҳолати устувор роҳ равӣ, аз қадамзании мӯътадил оғоз кун ва шубҳаҳоро дар қабул муҳокима намо.

Кадомаш муҳимтар аст: қадамҳо ё дақиқаҳо?

Дар оғоз дақиқаҳои қадамзании устувор ва таҳаммулшаванда муҳимтаранд. Қадамҳо барои одат муфиданд, аммо бо бета-блокаторҳо вазифа ин нест, ки бо ҳар қимат 10 000 ҷамъ кунӣ, балки мунтазам ва бе аз ҳад зиёд бор кардан ҳаракат кунӣ. Агар нишондиҳандаи ҷудогона лозим бошад, матлабро дар бораи дар як рӯз чанд қадам кардан бин.

Манбаъҳо

  1. American Heart Association. Доруҳои бета-блокатор ба машқ чӣ гуна таъсир мекунанд? Бори охир бозбинӣ: 18 январи 2024. heart.org
  2. Wonisch M. et al. Таъсири истифодаи бета-блокатор ба таъйини машқ аз рӯи фоизи набзи ҳадафӣ. European Journal of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation, 2003. SAGE Journals
  3. Eston R., Connolly D. Истифодаи баҳодиҳии кӯшиши эҳсосшуда барои таъйини машқ дар бемороне, ки бета-блокатор мегиранд. Sports Medicine, 1996. DOI
  4. Persinger R. et al. Устувории санҷиши гуфтугӯ барои таъйини машқ. Medicine & Science in Sports & Exercise, 2004. DOI
  5. Zanettini R. et al. Эътибори санҷиши гуфтугӯ барои таъйини машқ пас аз реваскуляризатсияи миокард. European Journal of Preventive Cardiology, 2013. DOI
  6. Fletcher G.F. et al. Стандартҳои машқ барои санҷиш ва тамрин: изҳороти илмии American Heart Association. Circulation, 2013. DOI
  7. U.S. Department of Health and Human Services. Дастурҳои фаъолияти ҷисмонӣ барои амрикоиҳо, нашри 2-юм, 2018. CDC PDF
  8. Mayo Clinic. Бета-блокаторҳо: онҳо ба машқ чӣ гуна таъсир мекунанд? mayoclinic.org

Боз бихонед

Qozgal

Қадамҳоятро бо Qozgal ҳисоб кун

Барномаи ройгон: қадамҳоро ҳисоб мекунад, стрик мебарад ва ҳар рӯз ба роҳгардӣ ҳавасманд мекунад.

Ҳамаи мақолаҳои блог