Ыстықта ағзамен не болады

Ауа температурасы +30 °C-тан жоғары болғанда, ағза салқындауы үшін қаттырақ жұмыс істей бастайды. Негізгі механизм — терлеу. Тер теріден буланып жылуды ала кетеді. Ылғалдылық жоғары болғанда тер тез буланбайды — салқындау зардап шегеді

Серуенде бірдей жылдамдықпен жүргенде, ыстықта тамыр соғу салмағы салқынға қарағанда айтарлықтай жоғары болады. Бұл cardiac drift деп аталады: бірдей жүктемеде жүрек соғу жиілігі минут сайын «жоғары қарай ағатын» сияқты. Жүрек қанды теріге қарай алу үшін қосымша жұмыс істейді. Сау адамдар үшін бұл нормал. Қарт адамдар, жүрек-қан тамыр ауруларымен ауыратындар және акклиматизацияланбағандар үшін — қауіп аймағы

Жазда серуенді мүлдем тоқтату — нашар идея. Стрик бұзылады, форма қалады. Тапсырма — қауіпсіз терезе табу


Қауіпті комбинациялар: бір ғана температура емес

Тек ауа температурасы шындықтың бәрін айтпайды. Ағза жылу, ылғалдылық, күн және жел үйлесімінен зардап шегеді. Спорттық медицинада WBGT (wet bulb globe temperature) көрсеткіші қолданылады — ол барлығын ескереді

ACSM (Спорттық медицинаның Америкалық колледжі) ұсыныстары:

  • 27 °C WBGT дейін — әдеттегідей жүруге болады
  • 27-30 °C — қарқынды төмендет, көбірек ішу, көлеңке табу
  • 30-32 °C — қысқа шығулар, әр 15-20 минут сайын үзіліс
  • 32 °C WBGT-тен жоғары — көпшілік үшін әуесқойлық серуен ұсынылмайды. Таңертеңгі немесе кешкі уақытқа көшір

Іс жүзінде шілдеде Шымкентте күндіз WBGT жиі 32-ден асып кетеді. Ташкентте — солай. Алматыда биіктік пен таулы ауаның арқасында төменірек, бірақ желсіз смогты күндерде шектеуші фактор ауа сапасына ауысады

Epidemiology · 2014
Метаталдау: ыстық толқындары кезіндегі жүрек-қан тамыр өлімі
Gronlund CJ et al. жергілікті жазғы жылу шегінен жоғары әр +1 °C 65 жастан асқан адамдарда жүрек-қан тамыр себептерінен өлімді 2-5%-ға арттыратынын көрсетті. Әсер ыстықтың алғашқы 1-3 күнінде күштірек — содан кейін ағза акклиматизациялана бастайды. Бұл шілденің қызуымен салыстырғанда жаздың алғашқы ыстық күндерінің неге қауіптірек екенін түсіндіреді.

КЗ мен УЗ үшін ең жақсы серуен терезелері

Аймақ үшін әмбебап ереже: таңғы 5:30-8:00 және кешкі 20:30-дан кейін. Бұл сағаттарда UV-индекс төмен, жылу ыңғайлы

Таң кештен екі себеппен жақсырақ:

  • Тротуарлар мен асфальт күндізгі ыстықты әлі жинамаған. Кешке олар түн ортасына дейін жылу беріп тұрады
  • Ауа әдетте тазарақ — түнде шаң мен шығарылым тұнып үлгереді

Оңтүстік қалаларда тұрсаң (Шымкент, Тараз, Қызылорда, Ташкент, Самарқант, Бұхара) — жаздағы таң жалғыз нақты терезеге айналады


Киім, сусындау, электролиттер

Жұмыс істейтін нәрселер:

  • Ашық, бос, тыныс алатын киім. Мақта немесе UPF 30+ техникалық футболкалар. Қара киім күнде ашықтан 5-10 °C жоғары қызады
  • Жалпақ айналдыршалы бас киім, кепка емес. Кепка тек маңдайды жабады. Айналдыршалары мойынды да жабады
  • Күннен қорғайтын көзілдірік (UV 400) — әсіресе Алматыда, мұнда жазда UV-индекс жиі 8-10
  • SPF 30+ барлық ашық жерлерге шығардан 15 минут бұрын. Қолдың сыртын мен мойынның артын ұмытпа
  • Су: ыстықта серуеннің бір сағатына 500-700 мл. Бір ұрттап емес — әр 10-15 минут сайын ұсақ ұрттап
  • Серуен бір сағаттан көп болса — электролиттер. Бөтелкеге шайнам тұз қосу немесе дәріханадан регидрация саше жетеді. Ұзақ терлеуде электролитсіз гипонатриемия болуы мүмкін — жылу соққысымен оңай шатастырылатын лоқсу мен әлсіздік

Жылу соққысының белгілері — қашан қайту керек

Жылу соққысы — «шаршадым» емес. Бұл ағза салқындауды тоқтататын және ішкі мүшелер температурасы өсетін жағдай. Қалдырсаң — жедел жәрдемді қажет ететін шұғыл жағдай

Жылумен байланысты жағдайлардың симптомдары өсу ретімен:

  • Жылу шаршауы: қатты терлеу, әлсіздік, бас айналу, лоқсу, бас ауруы, жиі тамыр соғу. Тері салқын және дымқыл. Қажет — көлеңкеге, ішу, мойын мен білезіктерге салқын су құю. Серуен аяқталды
  • Жылу соққысы: тері құрғақ және ыстық (ағза терлеуді тоқтатты!), сананың бұзылуы, температура 40 °C-тан жоғары, құсу болуы мүмкін. Бұл медициналық жедел. 103 (КЗ) немесе 103 (УЗ) шақыр, күтіп тұрғанда — салқын сумен сулау, қолтық пен мойынға мұз пакеттерін қою

Ертерек белгілердің кез келгені — бірден қайтудың себебі. Стрик ауруханаға тұрмайды


Б нұсқа: walking pad және сауда орталығы

Далада WBGT 32+ болса немесе елеулі смог болса, екі стратегия бар:

  • Үйде walking pad. Серуенге арналған жүгіру жолы 70-150 мың теңге, орын аз алады, төсек астына жиналады. 4 км/сағ + сериал = 1,5 сағатта кондиционерде 8000 қадам. Шулы, әр пәтерге сәйкес келмейді, бірақ 3 ай жазды шешеді
  • Сауда орталығы. Алматыдағы «Mega», Астанадағы «Mega Silk Way», Шымкенттегі «Compass Mall», «Tashkent City Mall», Ташкенттегі «Magic City» — бәрінде 1,5-2 км ұзын дәліздер бар. Кондиционер, тегін дәретхана, кафе. Серуен үшін идеал атмосфера емес, бірақ қадамдар сол

Үшінші нұсқа — жабық базарлар мен көлеңкелі жағалаулар. Алматыда — Терренкур мен парк аллеялары. Ташкентте — Анхор 19:00-ден кейін. Шымкентте — ескі орталықтың жабық көшелері


Аймақтық ерекшеліктер

Алматы. Биіктік 700-900 м ыстықты жұмсартады — күндіз сирек +33-35-тан жоғары. Жаздың басты жауы — желсіз күндердегі смог. airkaz.org сайты нақты PM2.5 көрсетеді. 50 мкг/м³-тан жоғары болса — күту керек. Ең жақсы орын — 1100 м-ден жоғары: Көк-Төбе, Медеу, Президент паркі. Ауа тазарақ, 3-5 °C салқынырақ

Шымкент. КЗ ірі қалаларынан ең ыстығы. Шілде-тамыз күндіз +35-42, құрғақ ауа. Күнде тротуарлар +60. Нақты терезе — таңғы 8-ге дейін және 21-ден кейін. Абай паркі, Қошқар-ата жағалауы, ескі орталықтың көлеңкелі көшелері. +35-тан жоғары — байсалды себепсіз шықпау

Ташкент. Жылу +35-42 + арық пен жасылдықтан жоғарылаған ылғалдылық. Сондықтан Шымкентке қарағанда сол градустарда «сезіледі» ыстырақ. Ең жақсы терезе — ерте таң. Анхор, Янги Узбекистан, Ботаникалық бақ көлеңке береді. Алишер Навои атындағы фонтанды парк — ең ыстық күндерде құтқарушы

Бұхара, Самарқант, Хиуа. Өте құрғақ ыстық. Ескі қалалар — тас қабырғалар, тар көлеңкелі көшелер, тарихи түрде жазға арналған. Регистан таңертең — тамаша серуен. 10-нан 18-ге дейін — ішінде, мұражайларда, тас кервансарайларда

Астана, Қарағанды, Павлодар. Континентальды климат: ыстық қысқа, бірақ өткір, дала желімен. Мұнда жылу сирек +35-тан жоғары, бірақ шаңды желмен серуен көзге шкуркаға айналады. Жақсырақ — суы бар парктер: Астанадағы Есіл жағалауы, Қарағандыдағы Пушкин паркі


Жазда стрикты қалай ұстау

Көптеген адам үшін жұмыс істейтін бірнеше тәжірибелік ереже:

  • Режимді ауыстыр. Бір сағат ертерек оян — өтеледі. Шымкентте 8-ге дейін таңғы серуен азапсыз 5000-7000 қадам береді
  • Екі шығуға бөл. Таңертең 4000, кешке 4000 — жалпы сол 10К, бірақ пиктік ыстықсыз
  • Алдын ала WBGT/UV/PM2.5 болжамын қара. Қосымшалар: Windy, AccuWeather, AirVisual, airkaz
  • Батыр болма. Ыстықтың алғашқы күні, жүрек-қан тамыр проблемаң, акклиматизацияланбадың — walking pad немесе СО таңда
  • Қажет болса заморозканы пайдалан. Qozgal-да шығу қауіпсіз емес күндерге заморозкалар бар. Бұл сау әдеттің бөлігі, «жеңіліс» емес

Өз қалаңның көлеңкелі парктеріндегі нақты маршруттарды көргің келсе — КЗ мен УЗ-ның 24 қаласындағы гидтер маусым мен көлеңке белгілерімен бар

Дереккөздер

  1. Roberts WO, Armstrong LE, Sawka MN et al. "ACSM Expert Consensus Statement on Exertional Heat Illness." Current Sports Medicine Reports, 2021. → Wolters Kluwer
  2. Gronlund CJ, Berrocal VJ, White-Newsome JL et al. "Vulnerability to extreme heat by socio-demographic characteristics and area green space among the elderly." Epidemiology, 2014. → LWW
  3. Kjellstrom T, Briggs D, Freyberg C et al. "Heat, Human Performance, and Occupational Health." Annual Review of Public Health, 2016. → Annual Reviews
  4. WHO. "Heat and Health." World Health Organization, 2018. → WHO
  5. CDC. "Heat-Related Illnesses." Centers for Disease Control and Prevention. → CDC
Qozgal

Қадамдарыңды санауды бастау

Qozgal-ды тегін жүктеңіз — автоматты қадам санау және ай сайынғы ұтыс

Блогтың барлық мақалалары