Календарь боюнча эмес, белгилерге карап кайт
Кызыл ашыктын чоюлушу ар бир адамда бирдей жаракат эмес. Байламталар жеңил жабыркаганда адам кадимкидей басууга тез кайтышы мүмкүн, ал эми шишик күчтүү болуп, муун туруксуз болсо же байламталар үзүлгөн деп шектелсе, узагыраак коргоо керек болот. Ошондуктан «бир жумадан кийин баарына болот» деген календардык эреже жакшы иштебейт. Негизги көрсөткүчтөр — кадамдын сапаты, муундун күч келтирүүгө реакциясы жана кыймылдардын акырындап калыбына келиши.
- Алгачкы күндөрү узак сейилдөөгө умтулба: биринчи кезекте батирдин ичинде тынч басууга жетиш.
- Таянычсыз басканда аксап же салмакты тамандын сырткы кырына өткөрсөң, таянуу керек.
- Бир эле учурда бир көрсөткүчтү көбөйт: адегенде убакытты, андан кийин ылдамдыкты, өйдө көтөрүлүүнү жана тегиз эмес жерди.
- Жеңил ыңгайсыздыкка жол берилет, бирок күчөгөн оору, кайра пайда болгон шишик же басуунун начарлашы — мурунку деңгээлге кайтуу керектигинин белгиси.
- Төрт кадам жасай албасаң, сөөктү басканда катуу ооруса же деформация болсо, адегенде медициналык текшерүү керек.
Бул материалды медициналык адис текшерген, татаалдашпаган байламта жаракатына колдонсо болот. Эгер сага гипс салынып, таянбай жүрүүнүн катуу режими дайындалса, операция жасалса, сыныкка же кызыл ашыктан жогору жайгашкан байламталардын жабыркашына шек болсо, бул планга эмес, жеке чектөөлөргө баш ий.
Адегенде сынык менен оор жаракатты четтет
Ыңгайсыз кадамдан кийин каалаган ооруну эле «чоюлуп кетти» деп атап коюу оңой, бирок сезимдер боюнча сынык менен байламтанын жабыркашы окшош болушу мүмкүн. Клиникалык практикада Ottawa Ankle Rules эрежелери колдонулат: сөөктүн белгилүү чекиттериндеги ооруну жана төрт кадам жасай алуу жөндөмүн баалашат. Бул үй шартындагы диагноз эмес, түз барып текшерилүү жана рентген керекпи-жокпу түшүнүүгө жардам берген көрсөткүч.
- Жаракат алгандан кийин дароо же азыр төрт кадам жасай албасаң, ошол эле күнү жардамга кайрыл.
- Ички же сырткы томукту, бешинчи томук сөөгүнүн негизин же буттун кайык сымал сөөгү жайгашкан жерди так басканда ооруса, текшерүүнү кийинкиге калтырба.
- Көзгө көрүнгөн деформация, ачык жара, уюп калуу, өтө муздак же көгүш тартып кеткен таман болсо, тез арада жардамга кайрыл.
- Оору менен шишик азайбаса, муун дайыма «кайрылып» кетсе же оору кызыл кызыл ашыктан жогору болсо, дарыгерге жазыл.
Күч келтирүүнүн негизги эрежеси: аксабай кадам таштоо
Биринчи максатың — эң узак аралык эмес, чыдоого боло турган оорунун чегинде мүмкүн болушунча кадимкидей кадам таштоо. Эгер байкаларлык аксасаң, таманыңды сыртка буруп бассаң, тамандан учка өтүүдөн качсаң же сейилдегенден кийин шишик көбөйсө, күч келтирүү азырынча ашыкча. Мындай учурда муунду абалды начарлатканга чейин «иштеткенге» аракет кылгандан көрө, маршрутту кыскартып же таянгычты кайра колдонгон пайдалуураак.
| Этап | Эмне кылуу керек | Кийинки этапка качан өтүү керек |
|---|---|---|
| Алгачкы кадамдар | Тегиз жерде кыска бас, аксасаң таянгыч колдон, таманды жумшак кыймылдат. | Кадам тынчыраак болуп, күнүмдүк кыймылдан кийин белгилер күчөбөйт. |
| Кыска сейилдөөлөр | Туруктуу бут кийим жана дайындалган бекиткич менен тегиз маршрутка чык. | Маршрутту байкаларлык аксабай жана шишик кайра күчөбөй басып өтө аласың. |
| Кадимки басуу | Адегенде аралыкты, кийин темпти көбөйт; өйдө жолду эң акырында кош. | Күнүмдүк басуу аксабай, тең салмак ишенимдүү болгондо. |
Басууга кайтуу планы
1-этап. Үйдөгү алгачкы кадамдар
Башында негизги иштерди аткарууга керектүү көлөмдө гана бас. Тегиз пол менен жүр, тайгак килемчелерди алып сал жана тепкич же дүкөнгө узак барып келүү менен өзүңдү сынаба. Таянычсыз басканда аксап калсаң, муунга түшкөн күчтү азайтып, кадамдын мүмкүн болушунча кадимки ыргагын сактай тургандай балдак же таяк колдон. Таякты басууга кантип коопсуз кошуу керектиги тууралуу «Таяк менен басуу» материалынан окуй аласың.
- Жабыркаган бутуңду жумшак кой жана аны менен өтө кең кадам таштаба.
- «Таман — бут — уч» ырааттуулугун сактоого аракет кыл, бирок тамандан учка өтүү курч оорутса, аны күчкө салба.
- Күн ичинде бир нече жолу оорутпаган чекте таманды өйдө-төмөн кыймылдатып, кичинекей тегерек кыймылдарды жаса.
- Күнүмдүк кыймылдан кийин ооруну гана эмес, шишикти, керилип тургандай сезимди жана таянганда өзүңө болгон ишенимди да баала.
2-этап. Кыска тегиз маршрут
Батирдин ичинде байкаларлык аксабай баса баштаганда, күч келтирүүнү тегиз жердеги кыска сейилдөөгө өткөр. Бир эле учурда бир нече татаалдыкты кошпо: аралыкты, ылдамдыкты, тепкичти жана тегиз эмес тротуарды бир убакта көбөйтпө. Маршрутту тынч басып өтүп, ошол эле күнү кечинде же эртеси эртең менен муун начарлап реакция кылбаса, ишеним пайда болгонго чейин аны кайтала.
- Үйгө тез кайтып келе турган маршрутту танда.
- Бутуңду коюуну көзөмөлдөй алган, көнгөн ылдамдыкка жетүүгө аракет кылбаган темпти карма.
- Байкаларлык аксап баштасаң, токто же маршрутту кыскарт — бул «алсыздык» эмес, учурдагы чыдамдуулук жөнүндө маалымат.
- Бир нече жолу тынч басып чыккандан кийин бир кичинекей бөлүк кош, бирок мурунку ылдамдыкты жана жердин түрүн өзгөртпө.
3-этап. Көнгөн аралыкка кайтуу
Бул этапта максат жөн гана көбүрөөк басуу эмес, муунду кайра дүүлүктүрбөй чыдамкайлыкты кайтаруу. Бир эле учурда бир көрсөткүчтү көбөйт. Адегенде тегиз сейилдөөнү узарт, андан кийин кадимки темпиңе кайтып кел. Өйдө көтөрүлүү, ылдый түшүү, тепкич, таш төшөлгөн жол жана тез бурулуштарды кийинчерээк калтыр: алар тегиз жерде тынч басууга караганда көбүрөөк күчтү жана көзөмөлдү талап кылат.
- Ортезди же тейпти дарыгер сунуштаган мөөнөттө, өзгөчө сыртта жана тегиз эмес жерде, колдоно бер.
- Тегиз басуу аксап калууга жана күчөгөн шишикке алып келбей калгандан кийин гана татаалыраак жерге өт.
- Күч келтирүүнү көбөйткөндөн кийин белгилер адаттагыдан узакка созулса же эртеси кайра кайталанса, мурунку аралыкка кайтып кел.
- Өзүңдү башка адам менен салыштырба: жаракаттын аталышы бирдей болгону жабыркоонун даражасы да бирдей дегенди билдирбейт.
Таянуу жана бут кийим: калыбына келүүгө тоскоол болбо
Таянгыч колдонуу бутуңду «өтө аяп жатканыңдын» белгиси эмес. Ал күчтү убактылуу азайтып, аксап басууну бекемдеп албоого жардам берет. Белгилериңе жараша колдоо деңгээлин танда: салмакты толук өткөрүү оор болсо, балдак же бекемирээк фиксация керек; дээрлик кадимкидей басып калсаң, ортез же тейп жетиштүү болушу мүмкүн. Так вариант жаракаттын оордугуна, айыгуу баскычына жана канчалык коопсуз кыймылдап жатканыңа жараша болот.
- Балдаксыз көзөмөлдөнгөн кадам менен баса албаган убакта балдак керек.
- Таяк өтмө этапта жардам берет, бирок ал сейилдөөдө денеңди кыйшайтып же жамбашты тең салмаксыз кылбашы керек.
- Ортез тыгыз отурушу керек, бирок уюп калууга, шишиктин күчөшүнө же манжалардын түсүнүн өзгөрүшүнө алып келбеши зарыл.
- Туруктуу, согончогу ишенимдүү бекитилген жана ортезге орун бар бут кийим танда. Тайгаланган, шишиген жерди кыскан же тамандын ичинде «ойноп» кетишине себеп болгон бут кийимди кийбе. Тандоо боюнча кеңештер «Басууга бут кийимди кантип тандоо керек» деген макалада бар.
Чоюлуп кеткенден кийинки жакшы күч келтирүү — сен баатырча чыдап чыккан күч келтирүү эмес. Ал — түзүрөөк баса алган жана муун ооруну же шишикти күчөтүп жооп бербеген күч келтирүү.
Көнүгүүлөр кыймылды эле эмес, ишенимди да кайтарат
Чоюлуп кеткенден кийин көбүнчө оору гана эмес, бут кайра кайрылып кетиши мүмкүн деген сезим да калат. Ошондуктан жалгыз басуу жетишсиз болушу мүмкүн. Калыбына келүүгө акырындап кызыл ашыктагы кыймылдар, балтыр булчуңдарынын иши, буттун учуна көтөрүлүү жана тең салмак көнүгүүлөрү кошулат. Ооруну күчөтпөгөн жана тизе же жамбаш менен ашыкча компенсация кылууга мажбурлабаган варианттан башта.
- Алгач — тамандын жумшак кыймылдуулугу жана балтыр булчуңдарын жай созуу.
- Андан кийин — эки бутка көзөмөлдөнгөн таянуу жана курч ооруну жаратпаса, буттун учуна көтөрүлүү.
- Кийин — салмакты которуу, тандем абалында туруу жана таянгычтын жанында бир бут менен тең салмак сактоо.
- Андан да кийин бурулуштарды, тегиз эмес жерди жана багытты тез өзгөртүүнү кош, бирок көзөмөл калыбына келгенге чейин шашпа.
Күнүнө бир жолу үч нерсени баала: түзүрөөк баса аласыңбы, таянганың ишенимдүүрөөк болдубу жана күч келтиргенден кийин муун кандай реакция кылат. Үч көрсөткүчтүн экөө начарласа, аралыкты көбөйтпө. Сейилдөөнү жылытуу жана аяктоо үчүн «Басууга жылынуу жана муздатуу» макаласындагы принциптер жардам берет.
Качан кайра дарыгерге кайрылуу керек
Калыбына келүү сөзсүз түз сызык боюнча жүрбөйт: туура эмес тандалган күч келтирүүдөн кийин кыска убакытка артка кетүү болушу мүмкүн. Бирок белгилер акырындап жакшырууга багыт алышы керек. Прогресс жок болсо же көрүнүш кадимки айыгууга окшобосо, кайра кеңеш алуу зарыл.
- Алгачкы күндөрдөн кийин оору же шишик азайбай, тескерисинче күчөйт.
- Бутка салмакты кадимкидей өткөрө албай жатасың же байкаларлык аксап гана басасың.
- Сөөктү басканда так оору, кызыл ашыктан жогору оору же муундун бөгөлүп калгандай сезими пайда болду.
- Бутуң кайра-кайра кайрылып кетет, ал эми ишеним менен тең салмак калыбына келбейт.
- Жакшыргандан кийин кайрадан күчтүү шишик, көгөрүү же курч оору пайда болду.
- Уюп калуу, чымырап-ийне сайгандай сезим, теринин муздашы же тамандын түсүнүн өзгөрүшү бар.
Кызыл ашык чоюлгандан кийин дароо басса болобу?
Сынык жана оор жаракат четтетилсе, адатта узак убакыт толук кыймылсыз кармоонун ордуна акырындап таянуу колдонулат. Бирок алгачкы күндөрү басуу ооруну күчөтпөгөн жана байкаларлык аксак кылбаган көлөмдө гана болушу керек.
Таяктан же балдактан качан баш тартса болот?
Күнүмдүк аралыкты кыйла кадимки кадам менен жана күч келтиргенден кийин байкаларлык начарлоосуз баса алганда. Таянгычтан баш тарткандан кийин аксап баштасаң, аны өтмө мезгилге кайра колдон жана прогрессти дарыгер же физиотерапевт менен талкуула.
Ар бир сейилдөөдө ортез тагыныш керекпи?
Курч чоюлууда күч келтирүүгө кайтуу этабында сырткы колдоо көп колдонулат. Мөөнөт жаракаттын оордугуна жараша болот; функционалдык колдоо боюнча колдонмолордо көбүнчө 4–6 жума мөөнөтү көрсөтүлөт. Ортез күч жана тең салмак көнүгүүлөрүн алмаштырбайт.
Аралыкты көбөйткөндөн кийин оору эмне үчүн кайра келди?
Көбүнчө муун көнүп жетишкенден тезирээк күч келтирүүнү көбөйттүң же бир эле учурда бир нече факторду — аралыкты, ылдамдыкты, өйдө көтөрүлүүнү жана тегиз эмес жерди — коштуӊ. Жакшы көтөрүлгөн акыркы сейилдөөгө кайтып, кайрадан бирден көрсөткүч боюнча илгериле.
Узак сейилдөөгө жана жөө жүрүшкө дароо кайтууга болобу?
Мындай кылууга болбойт. Адегенде тегиз жерде күнүмдүк басууну, андан кийин көнгөн аралыкты, ошондон соң өйдө-ылдый жолду жана тегиз эмес жерди калыбына келтир. Туруксуздук сакталса, тең салмак көнүгүүлөрү пайдалуу; тең салмак менен коопсуз иштөө идеялары «Басуу, тең салмак жана жыгылуунун алдын алуу» макаласында бар.
Булактар
- Martin RL et al. Кызыл ашыктын сырткы байламталары жабыркаганда клиникалык колдонмо: сырткы колдоо, акырындап таянуу, көнүгүүлөр жана оор жаракатта кыймылсыздандырууну чектөө. JOSPT, 2021 — DOI 10.2519/JOSPT.2021.0302
- Vuurberg G et al. Кызыл ашыктын чоюлушун диагностикалоо, дарылоо жана алдын алуу боюнча далилдерге негизделген жаңыланган колдонмо. BJSM, 2018 — DOI 10.1136/bjsports-2017-098106
- Hupperets MDW et al. Кайра чоюлуп кетүүнүн алдын алуу үчүн үй шартындагы проприоцептивдик машыгуу боюнча рандомизацияланган изилдөө. BMJ, 2009 — DOI 10.1136/bmj.b2684
- Beckenkamp PR et al. Ottawa Ankle and Midfoot Rules эрежелеринин диагностикалык тактыгы боюнча системалуу обзор жана метаанализ. BJSM, 2017 — DOI 10.1136/bjsports-2016-096858
- Smith MD et al. Чоюлуудан кийин ооруну, кызыл ашыктын функциясын, тең салмакты жана активдүүлүккө кайтууга даярдыкты баалоо боюнча PAASS консенсусу. BJSM, 2021 — DOI 10.1136/bjsports-2021-104087
Кадамдарыңды Qozgal менен сана
Акысыз колдонмо: кадам санайт, стрик жүргүзөт жана күн сайын басууга түрткү берет.