Mastektomiyadan keyin yurish: qachon boshlash, yuklamani qanday oshirish va nimalardan saqlanish kerak

Avvalo eng muhimi

Yurish ko‘pincha kuch mashqlari va qo‘lning faol harakatlaridan oldinroq qaytariladi. Shifoxonada bu tibbiyot jamoasi ruxsat berganidan keyin palata yoki yo‘lak bo‘ylab bir necha qisqa yurish bo‘lishi mumkin. Uyga chiqqach, asosiy mezon qadamlar soni emas, balki yaraning holati, drenaj bor-yo‘qligi, og‘riq, bosh aylanishi va tanang kun davomida yuklamaga qanday javob berishidir.

Qachon yurishni boshlash mumkin

Agar operatsiya asoratlarsiz o‘tgan bo‘lsa, erta harakatlanish odatda jarrohlikdan keyingi tiklanishning bir qismi bo‘ladi: avval o‘tirasan, xodimlar yordamida turasan, keyin qisqa masofalarga yurasan. American Cancer Society operatsiyadan keyin yurishni mos aerobik yuklamalar qatoriga kiritadi, ammo dastur davolovchi jamoa bilan kelishilishi kerakligini ta’kidlaydi. Ayniqsa rekonstruksiya o‘tkazilgan, implant yoki lapat o‘rnatilgan, limfa tugunlari olib tashlangan, drenaj saqlanib turgan yoki kamqonlik, holsizlik va bosh aylanishi bo‘lsa, alohida ko‘rsatmalar olish muhim.

Yurish va yelka uchun mashqlar bir xil narsa emas. Oyoqlarga yuklamani asta-sekin oldinroq berish mumkin, qo‘l harakatlarining amplitudasi esa choklar, drenaj yoki rekonstruksiya xususiyatlari sababli jarroh tomonidan cheklanishi mumkin. Rekonstruksiya qilinganda odatiy faoliyatga qaytish muddati ko‘pincha rekonstruksiyasiz mastektomiyadan keyingi muddatdan farq qiladi. Agar rekonstruksiya uchun to‘qima qorin yoki orqadan olingan bo‘lsa, donor sohasida ham qo‘shimcha cheklovlar paydo bo‘ladi.

• Dastlabki soatlar yoki sutkada faqat xodimlar ruxsati bilan harakat qil va holsizlik yoki og‘riq qoldiruvchi dorilar ta’siri bo‘lsa, turishda yordam so‘ra.
• Uyga chiqqach, uzoq masofaga to‘liq sayrdan emas, uy yoki yo‘lak bo‘ylab qisqa yurishlardan boshla.
• Drenaj bo‘lsa, idishni qanday xavfsiz mahkamlash va naychani tortib yubormaslikni oldindan ko‘rsatib berishlarini so‘ra.
• Tekis joy, qulay poyabzal va uyga oson qaytish mumkin bo‘lgan yo‘nalishni tanla.
• Avvalgi jismoniy holatingga tayanma: operatsiya, narkoz va davolash chidamlilikni vaqtincha pasaytirishi mumkin.

Sayrlarga qaytishning bosqichma-bosqich rejasi

1-bosqich. Dastlabki kunlar: mashqsiz harakat

Bu bosqichdagi vazifang “qomat uchun sayr qilish” emas, balki kun bo‘yi qimirlamay o‘tirmaslikdir. Qulay sur’atda bir necha juda qisqa masofani bosib o‘t: hojatxonagacha, xona ichida yoki yo‘lakda. Hali bemalol gaplasha olayotganingda va muvozanatingni saqlab turganingda to‘xta. Boshing aylansa, ko‘z olding qorong‘ilashsa, ko‘ngil aynishi kuchaysa yoki nafas qisishi paydo bo‘lsa, o‘tir va tibbiyot jamoasiga xabar ber. Uyga chiqqach, telefoningni yoningda tut va imkon bo‘lsa, dastlabki chiqishlarda yolg‘iz sayr qilma.

2-bosqich. Uyda birinchi hafta: muntazamlikni oshir

Qisqa yurishlarni xotirjam bajara olayotganingda, ularni uy yoki ko‘chadagi kichik sayrga birlashtir. Bir vaqtda faqat bitta ko‘rsatkichni oshir: davomiylikni, chiqishlar sonini yoki masofani. Tez sur’at, zinapoya va tepaliklarni bir paytda qo‘shma. Sayrdan keyin operatsiya sohasidagi og‘riq, qo‘ltiq ostida taranglik yoki to‘lib ketish hissi, qo‘l shishi yoki noodatiy charchoq kuchaysa, avvalgi hajmga qayt va bu reaksiyani shifokor bilan muhokama qil.

3-bosqich. Keyingi haftalar: chidamlilikni qaytar

Uzunroq sayrlarga faqat yara reja bo‘yicha bitayotganida, yangi ajralmalar bo‘lmaganda va tekis joyda ishonch bilan yura olayotganingda o‘t. Avval suhbatlashish mumkin bo‘lgan sur’atni saqla, keyin davomiylikni asta-sekin oshir. Tez yurish, ko‘tarilishlar, uzoq yo‘nalishlar va almashib miniladigan jamoat transporti — turli darajadagi yuklamalardir: ularni navbatma-navbat o‘zlashtir. Qisqa qayd yuritish foydali: qancha yurganing, og‘riq bo‘lgan-bo‘lmagani, shish qanday ko‘ringani va kechqurun o‘zingni qanday his qilganingni yozib bor.

Mastektomiyadan keyin nima uchun qo‘lni harakatlantirish kerak

Operatsiyadan keyin yelka va ko‘krak qafasi ko‘pincha qotib qoladi: bunga og‘riq, shish, himoyalovchi holat va chokni tortib yuborishdan qo‘rqish sabab bo‘ladi. Shuning uchun qo‘l uzoq vaqt “qotib” qolmasligi kerak, ammo harakatlar jarroh yoki fizioterapevt ko‘rsatmalariga mos bo‘lishi lozim. Dastlabki kunlarda odatda yumshoq harakatlar bajariladi: barmoqlarni bukish va yozish, tirsakni harakatlantirish, xotirjam nafas olish, kuraklarni yengil yaqinlashtirish va qo‘lni faqat ruxsat etilgan amplitudagacha ko‘tarish. Drenaj terini tortayotgan bo‘lsa, faqat mashq uchun qo‘lni balandroq ko‘tarma.

• Harakatlarni siltamasdan va prujinasimon cho‘zilishlarsiz sekin bajar.
• O‘tkir og‘riq yoki achishishga emas, yengil tortilish hissiga yo‘nal.
• Nafasingni ushlab qolma: xotirjam nafas olish va uzun nafas chiqarish yelkalarni taranglashtirmaslikka yordam beradi.
• Chap va o‘ng tomonni “har qanday yo‘l bilan yetkazish” tamoyili asosida taqqoslama.
• Qo‘l ancha og‘irlashsa, shishsa yoki taranglik hissi kuchaysa, to‘xta va mutaxassisga xabar ber.

Yurish, limfedema va qo‘l shishi

Limfedema harakatdan butunlay qochish uchun sabab emas. Zamonaviy ma’lumotlar holat barqaror bo‘lsa, kuzatuv ostida asta-sekin aerobik va kuch yuklamalarini qo‘llab-quvvatlaydi. Ammo operatsiyadan keyingi dastlabki kunlarda yangi shish faqat limfedema bilan bog‘liq bo‘lmasligi mumkin: seroma, yallig‘lanish, qon quyilishi yoki yuklamaga reaksiya ehtimoli bor. Shuning uchun uzoq sayr, massaj yoki qadamlar sonini keskin oshirish orqali limfani mustaqil ravishda “haydashga” urinma. O‘zingni qanday his qilayotganing va jamoa ko‘rsatmalariga amal qil. Shish xavfi bo‘lganida xavfsiz faollik haqida limfedema bilan yurish haqidagi materialda batafsil o‘qishing mumkin.

Dastlab nimalardan saqlanish kerak

Dastlabki haftalarning maqsadi avvalgi qadamlar soniga har qanday narx evaziga qaytish emas. Maqsad — har kuni biroz harakat qilish, barqarorlikni saqlash, yarani bezovta qilmaslik va tanangga bo‘lgan ishonchni asta-sekin qaytarish.

Qachon shifokor maslahatiga ehtiyoj bor

Agar belgilar odatiy operatsiyadan keyingi charchoqqa mos kelmasa yoki sayrdan keyin kuchaysa, jarroh yoki davolovchi jamoa bilan bog‘lan. Infeksiya, qon ketishi yoki holatning keskin yomonlashuvi belgilari bo‘lsa, rejalashtirilgan qabulni kutma.

• Isitma, titroq, kuchli holsizlik.
• Yara atrofida qizarish, issiqlik, tez kattalashayotgan shish yoki kuchayib borayotgan og‘riq.
• Yara yoki drenajdan yangi yoki ko‘paygan ajralmalar, ayniqsa yoqimsiz hidli bo‘lsa.
• Ko‘krak, qo‘ltiq osti yoki operatsiya sohasi keskin kattalashishi, tez o‘sayotgan zich shish hissi.
• Operatsiya qilingan tomondagi qo‘lda yangi og‘irlik, taranglik yoki shish.
• Bosh aylanishi, hushdan ketayozish, noodatiy holsizlik, muvozanat buzilishi.
• Nafas qisishi, ko‘krakdagi og‘riq, yurak urishining tezlashishi, boldir og‘rig‘i yoki shishi — shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilish uchun sabab.

Ko‘p beriladigan savollar