Гид

Аутизм кезінде серуендеу: бағытты қалай таңдап, жайлы етуге болады

Серуен қуаныш сыйлауы, шаршатуы немесе шамадан тыс жүктеме тудыруы мүмкін — бұл тек қашықтыққа емес, шуға, жарыққа, адам көптігіне, жол төсеміне және күтпеген өзгерістерге де байланысты. Төменде серуендеуді міндетке не емге айналдырмай, нақты адамның қажеттілігіне сай бағыт пен қарқынды таңдаудың практикалық жолдары берілген.

9 мин оқу 4 дереккөз
Адам шулы көшеден алыс, саябақтағы тыныш соқпақпен серуендеп жүр

Жайлы серуен шақырымнан басталмайды

Бір көшенің өзі әртүрлі сезілуі мүмкін: бүгін тыныш, ал ертең жақын маңда жөндеу жұмыстары, қатты музыка немесе әдеттегіден көп адам болуы ықтимал. Аутизмі бар адам үшін бағыттың ұзындығымен қатар сенсорлық орта, алдын ала білу мүмкіндігі, тоқтай алу және жоспарды өзгерту құқығы да маңызды.

Сенсорлық ерекшеліктер әр адамда әртүрлі. Біреуге өткір дыбыстар мен жарқын жарық кедергі келтірсе, енді біреу иістерге, жанасуға, желге немесе тегіс емес жолға ерекше сезімтал болуы мүмкін. Ал басқа адам, керісінше, қозғалыс пен айқын әсерлерді іздейді. Не ұнамайтынын оның орнына алдын ала шешудің қажеті жоқ: жауап бере алса, өзінен сұра немесе қандай жағдайлар көмектесетінін бірге байқа.

Сәтті серуен — ең көп жүрген серуен емес. Ол — адам өзін жеткілікті тыныш, қауіпсіз әрі қызықты сезінген серуен.

Маңыздысы: жаяу жүру аутизмді емдемейді және адамды жағымсыз әсерлерге күштеп үйретудің тәсілі ретінде қолданылмауы керек. Бұл демалыс, бір жерден екінші жерге өз бетінше жету немесе жағымды іс болуы мүмкін — егер мұндай формат адамның өзіне қолайлы болса.

Алдымен жайлылыққа нақты не әсер ететінін анықта

Бағытты таңдамас бұрын серуенді не жеңілдететінін, ал не қиындататынын бірге анықтауға тырыс. Тек сөзге сүйенбе: адам шамадан тыс жүктемені ыммен, карточкамен, коммуникация құрылғысымен, кетуге тырысуымен немесе мінез-құлқының өзгеруімен білдіруі мүмкін. Мұндай белгілердің өзі нақты себебін түсіндірмейді, сондықтан реакцияны бірден еркелік не бас тарту деп қабылдамай, айналаны сабырмен тексерген дұрыс.

  • Дыбыс: көлік, дабылдар, иттердің үруі, дауыстап сөйлескен топтар, құрылыс жұмыстары.
  • Жарық пен ауа райы: шағылысқан жарық, жыпылықтау, ыстық, суық, жел немесе кенеттен жауған жаңбыр.
  • Иістер мен дене сезімдері: түтін, тамақ иісі, дымқыл киім, ыңғайсыз аяқ киім, киімнің тігісі мен жапсырмасы.
  • Кеңістік пен қозғалыс: тар тротуарлар, адамдар көптігі, велосипедтер, күтпеген жанасу.
  • Алдын ала білу мүмкіндігі: бейтаныс бұрылыс, жабық өткел, ұзақ күту немесе жоспарды күрт өзгерту қажеттігі.

Толық күнделік жүргізу міндетті емес. Кейде серуеннен кейін қай жерде тыныш болғанын, қай сәтте қиындағанын, жалғастыруға не көмектескенін немесе серуенді аяқтағысы келгенін қысқаша белгілеп қою жеткілікті. Ұқсас жағдайларды салыстырып, адамның өз пікірін ескер. Бір қиын серуен барлық серуен осындай болады дегенді білдірмейді.

Disability and Rehabilitation, 2024 Аутизм спектріндегі балалардың үйде және қоғамдастықтағы іс-шараларға қатысуына қолдау көрсетуге қатысты ата-аналар байқаған орта факторлары мен стратегиялары

Авторлар екі жас тобындағы балалардың ата-аналарына сауалнама жүргізді. Ата-аналар ортаның сенсорлық қасиеттері мен әлеуметтік талаптар қоғамдық өмірге қатысуды қиындатуы мүмкін екенін атап өтті. Бұл зерттеуде жаяу жүруге арналған нақты бағыттар тексерілген жоқ, бірақ одан практикалық қорытынды жасауға болады: тек адамның өзін емес, оның айналасындағы жағдайларды да ескерген жөн. Деректер ата-аналардың хабарламаларына негізделген, сондықтан олар барлық адамға қолайлы әсерлердің әмбебап тізімі емес.

Simpson K, Adams D. Disability and Rehabilitation. 2024.

Тыныштық пен кері бұрыла алу мүмкіндігіне қарай бағыт таңда

Алғашқы серуенге ең әдемі бағытты емес, түсінуге оңай әрі қажет болса тез аяқтауға болатын жолды таңда. Тоқтайтын бірнеше орны бар таныс соқпақ ағашы аздау жаңа саябақтан ыңғайлырақ болуы мүмкін. Егер серуен нақты бір шаруа үшін қажет болса, мысалы дүкенге бару үшін, баратын жолды да, кері қайтудың қосалқы нұсқасын да алдын ала ойластыр.

НұсқаҚандай артықшылығы болуы мүмкінАлдын ала нені тексеру керек
Тыныш көше немесе таныс аулаТаныс бағдарлар, үйге қайтар жолдың қысқалығыКөлік қозғалысы, иттер, аяқ астынан басталған жұмыстар
Тыныш уақытта саябаққа баруАсықпай жүруге және тоқтауға боладыАдам көптігі, шулы алаңқайлар, соқпақтардың жай-күйі
Үй маңындағы қысқа айналма жолҰзақ қайтпай-ақ серуенді аяқтау оңайЖаяу жүргіншілер өткелдері, аялдауға қауіпсіз орындар

Егер көше шуы кедергі келтірсе, тыныш уақытты немесе көлік қозғалысынан алысырақ бағытты байқап көр. Ал жалғыз серуендеу мазасыздық тудырса, адам бар, бірақ шетке шығып кетуге болатын таныс жерді таңда. Барлығына бірдей қолайлы «сенсорлық тұрғыдан ыңғайлы» бағыт жоқ: нақты адамның қалауын басшылыққа алып, бір уақытта бір ғана жағдайды өзгертіп көр.

  • Жол төсемін, өткелдерді, жарықтандыруды, демалуға болатын орындарды және тез қайту мүмкіндігін тексер.
  • Қашықтықпен қатар өткелде күту уақытын, шуды және көлік қозғалысының қарқындылығын ескер.
  • Егер адамға карталар ұнаса, бағытты алдын ала көрсет; карталар шамадан тыс жүктеме тудырса, қарапайым сипаттаманы немесе таныс бағдарларды пайдалан.
  • Егер адамның өзіне ұнаса, шудан қорғайтын құрал, кепка немесе күннен қорғайтын көзілдірік көмектесуі мүмкін. Аксессуарды оның қалауына қарсы қолданба.

Бағытты міндеттемей байқап көр Алдымен жаңа жерді көруге, жолдың өте қысқа бөлігін жүріп өтуге немесе тек үйден шығып, ары қарай не істейтіндеріңді сол жерде шешуге болады. Бағытпен танысу оны міндетті түрде соңына дейін жүріп өтуге уәде беруге айналмауы керек.

Серуенге дайындал, бірақ таңдау мүмкіндігін қалдыр

Алда серуен болатынын ескерту, егер адамға оқиғалардың ретін алдын ала білу көмектессе, белгісіздікті азайтуы мүмкін. Орынның фотосы, қысқа жазба, карта, таймер, ауызша жоспар немесе адамға үйреншікті басқа коммуникация тәсілі жарайды. Бірақ визуалды кесте өзіне қолайлы емес адамға оны күштеп ұсынба.

  1. Қайда баратыныңды және жолдың шамамен қалай өтетінін айт немесе көрсет.
  2. Не өзгеруі мүмкін екенін бөлек ескерт: мысалы, соқпақ кейде жабылады немесе автобус кешігуі мүмкін.
  3. Қолжетімді таңдау ұсын: қысқа не ұзын айналма жолмен жүру, үзіліс жасау немесе қайту.
  4. Адамның тоқтағысы немесе серуенді аяқтағысы келгенін қалай білдіретінін алдын ала келісіп ал.
  5. Жоспар өзгерсе, бұл туралы ашық айтып, бәрі бұрынғыдай деп уәде бермей, түсінікті балама ұсын.

Екі оқушы қатысқан шағын зерттеуде визуалды қолдау келесі әрекетке ауысудың жылдамырақ болуымен қатар жүрген; авторлар үйде және қоғамдық орындарда болатын ауысуларды зерттеген. Бұл — пайдалы мысал, бірақ кесте әр адамға міндетті түрде көмектеседі деген дәлел емес. Нұсқауларды тәжірибе ретінде қарастыр: адамға үйреншікті форматты байқап көр де, ол шынымен көмектескен жағдайда ғана қалдыр.

Focus on Autism and Other Developmental Disabilities, 2000 Аутизмі бар оқушылардың әрекеттер арасында ауысуына көмектесетін визуалды қолдауды пайдалану

Зерттеуде екі оқушының үйде және қоғамдық орындарда бір әрекеттен екіншісіне ауысуына визуалды нұсқаулар қолданылды. Авторлар ауысуды бастауға кететін кідірістің азайғанын хабарлады; зерттеу ауқымы шағын болғандықтан, оның нәтижесін аутизмі бар барлық адамға қатысты деп айтуға болмайды. Мұндағы практикалық мән суреттерді міндетті түрде қолдануда емес, алдын ала түсінікті ақпараттың кейде пайдалы болуында.

Dettmer S et al. Focus on Autism and Other Developmental Disabilities. 2000.

Серуенді біртіндеп ұзарт және тек адамның келісімімен

Белгілі бір қадам санын жүруді мақсат етіп бастау міндетті емес. Серуеннен кейін адамның күші мен оны қайталауға ықыласы қалатындай нұсқаны таңда. Бұл жақын жердегі бағдарға дейінгі қысқа жол, таныс жерде бір айналым немесе күннің тыныш уақытында ғана сыртқа шығу болуы мүмкін. Бір адамға бастапқыда бірнеше минут жеткілікті болса, екіншісіне алдымен адам аз кезде бағытты меңгеріп алу маңызды болуы мүмкін.

Егер бірнеше серуен жайлы өтсе және адам жолды өзі ұзартқысы келсе, тағы бір шағын бөлікті қос немесе бұрынғы ұзақтықты сақтап, бір жаңа нәрсені байқап көр — мысалы, басқа соқпақпен жүруді. Бағытты, уақытты, бірге жүретін адамды және ұзақтығын бірден өзгертпе: сонда әсерге нақты не ықпал еткенін түсіну қиындайды.

  • Жетістік деп тек қашықтықты емес, өз бетінше таңдау жасауды, үзіліс алуды немесе сабырмен қайтуды да есепте.
  • Егер адам солай қалаған болса, қатты шаршамай тұрып тоқта; демалыс — сәтсіздік емес, жоспардың бір бөлігі.
  • Жаңа ұзақтық тым қиын болса, сөкпей-ақ бұрынғы үйреншікті нұсқаға орал.
  • Біртіндеп ұзартуды міндетті бағдарламаға айналдырма: адам ұзағырақ серуендеуді қаламауы мүмкін.

Аутизм кезіндегі дене белсенділігі туралы зерттеулер әртүрлі жаттығулар мен қимыл дағдыларын қамтиды, бірақ олардың дәлелдерін әдеттегі серуенге автоматты түрде телуге немесе мінез-құлыққа әсер етеді деп уәде беруге болмайды. Араласуларға жасалған жүйелі шолуда зерттеулердің біркелкі еместігі мен дәлел сапасының шектеулері атап өтілген. Сондықтан бұл жерде басты өлшем — жайлылық пен адамның жеке мақсаты, жаяу жүру арқылы «емделу» деген болжам емес.

Autism, 2020 Аутизм спектрінің бұзылысы бар балалардың қимыл-қозғалыс нәтижелеріне моторлық және дене белсенділігі араласуларының әсері: жүйелі шолу

Шолуға аутизмі бар балаларға арналған қимыл-қозғалыс және дене белсенділігі араласулары бойынша 41 зерттеу енгізілді. Авторлар дәлелдердің жалпы сапасы төмен екенін және қатаңырақ зерттеулер қажет екенін көрсетті. Бұл шолу серуендеу аутизмді емдейтінін немесе бәріне жарайтынын анықтамайды; ол нақты бір белсенділіктің әсерін асыра бағаламау керегін көрсетеді.

Ruggeri A et al. Autism. 2020.
166 қоғамдық өмірге қатысу зерттеуіндегі ата-ана
41 жүйелі шолуға енген зерттеу
2 нұсқаулар зерттеуіне қатысқан оқушы

Бұл сандар әртүрлі зерттеулерді сипаттайды; олар серуеннің нормасы да, мақсаты да, әмбебап тәсілдің дәлелі де емес. Қоғамдық өмірге қатысу зерттеуіне екі жас тобындағы балалардың ата-аналары қатысты; дене белсенділігі жөніндегі шолуға 41 жұмыс кірді, ал визуалды нұсқаулар туралы деректер өте шағын топтан алынды. Толығырақ мәліметтер мен шектеулер жоғарыдағы карточкаларда берілген.

Қиындай бастаса: тоқтап, жағдайды қайта бағала

Адам тоқтағысы келетінін анық білдірсе, алдымен оның қауіпсіздеу әрі тынышырақ жерге жетуіне көмектес. Мүмкін болса, жүктемені азайт: шу көзінен алыста, үзіліс жаса, бағытты қысқарт немесе үйге қайт. Шамадан тыс жүктеме кезінде бірден түсініктеме талап етпе және серуенді жалғастыруды төзімділікті тексеру құралына айналдырма.

Кейін, адамға сөйлесу ыңғайлы кезде, не болғанын және келесі жолы не қалайтынын бірге талқылауға болады. Кейде шешімі қарапайым: ертерек шығу, сүйікті затын алу, басқа өткелді таңдау немесе саябақтың жабық-жабық еместігін алдын ала тексеру. Мінез-құлық күтпеген болса, нақтылап алмай тұрып оған бір ғана себеп таңба.

Қауіпсіздік бағыттан маңызды Жол қозғалысын және тоқтау не кету қажеттігін тез хабарлау мүмкіндігін ескер. Егер адамның қозғалуына немесе денсаулығына байланысты жеке қауіптері болса, оны білетін маманмен бірге қолдау жоспарын талқыла. Шу қорғайтын құралдар жол бойындағы қауіпті байқауға кедергі келтірмеуі керек.

Қысқаша

Жоспарға қосатын негізгі нәрселер
  • Уақыт пен бағытты жалпы ережеге емес, нақты адамның сенсорлық қалауларына сай таңда.
  • Оқиғалардың ретін және ықтимал өзгерістерді адамға ыңғайлы тәсілмен алдын ала түсіндір.
  • Үзіліс жасауды, үйге қысқа жолмен қайтуды және серуенді аяқтау мүмкіндігін қарастыр.
  • Серуенді тек біртіндеп әрі адамның өзі қалаған жағдайда ғана ұзарт.
  • Жаяу жүру жағымды белсенділік немесе қатынау тәсілі болуы мүмкін, бірақ аутизмді емдемейді.

Жиі қойылатын сұрақтар

Нәтиже болуы үшін күн сайын серуендеу керек пе?

Барлығына міндетті ортақ кесте жоқ. Жиілігін адамның қалауы, хал-жағдайы, орта және нақты мақсатына қарай таңда. Егер серуен қазір қолайсыз болса, оны талапқа айналдырудың қажеті жоқ.

Әдейі тыныш жерлерге бару керек пе?

Тек нақты адамға солай жайлырақ болса ғана. Біреуге тыныш жер көмектеседі, ал біреуге адам көп көшелер немесе айналадағы қозғалыс ұнайды. Шулы жерлердің бәрін алдын ала алып тастағаннан гөрі, сұрап, бақылаған дұрыс.

Үйреншікті бағыт аяқ астынан жабылып қалса не істеген жөн?

Өзгерісті қарапайым сөзбен немесе таныс тәсілмен түсіндір, балама жол ұсынып, таңдау жасауға уақыт бер. Жаңа жағдай шамадан тыс жүктеме тудырса, серуеннен бас тартуға немесе үйге қайтуға болады; бастапқы жоспарды қалай болғанда да аяқтау міндетті емес.

Құлаққап немесе құлақ тығындары пайдалы ма?

Егер адам шудан қорғанудың осы түрін өзі таңдап, оның көмегі тисе, ыңғайлы болуы мүмкін. Жолдан қауіпсіз өтуге және маңызды дыбыстарды естуге болатынын тексер. Қажет болса, дыбысты азырақ оқшаулайтын нұсқаны қарастыр немесе көлік қозғалысы аз бағыт таңда.

Дереккөздер

  1. Simpson K, Adams D. Аутизмі бар балалардың үйдегі және қоғамдық ортадағы іс-шараларға қатысуын қолдауға қатысты орта факторлары мен стратегияларын ата-аналардың бағалауы. Disability and Rehabilitation. 2024. DOI: 10.1080/09638288.2023.2261843
  2. Dettmer S et al. Аутизмі бар оқушылардың әрекеттер арасында ауысуын қолдау үшін визуалды нұсқауларды пайдалану. Focus on Autism and Other Developmental Disabilities. 2000. DOI: 10.1177/108835760001500307
  3. Ruggeri A et al. Аутизмі бар балалардың қимыл-қозғалыс нәтижелеріне моторлық және дене белсенділігі араласуларының әсері: жүйелі шолу. Autism. 2020. DOI: 10.1177/1362361319885215
  4. Bagatell N et al. Сенсорлық өңдеу және аутизмі бар ересектердің қоғамдастық өміріне қатысуы. Frontiers in Psychology. 2022. DOI: 10.3389/fpsyg.2022.876127

Qozgal-мен қадамдарыңды сана

Тегін қосымша: қадам санайды, стрик жүргізеді және күн сайын жүруге ынталандырады.

Блогтың барлық мақалалары